法国格勒诺布尔大学医院放疗科Michel Bolla等发表了放疗联合短期雄激素祛除治疗中危~高危前列腺癌的初步研究结果。中危~高危局限性前列腺癌患者接受放疗后，约有30%的患者会在5年之内出现生化复发。欧洲癌症治疗研究组织（EORTC）尝试短期应用雄激素祛除治疗提高放疗的效果。（J Clin Oncol. 2016年3月14日在线版）

该研究共入组前列腺癌患者819例，入组标准包括：分期为cT1b~c期，同时PSA≥10 ng/ml或者Gleason评分≥7分；分期cT2a期且无盆腔淋巴结转移或远处转移迹象，PSA≤50 ng/ml。患者被按照的1︰1比例随机分入接受放疗治疗组或者接受放疗联合雄激素祛除治疗组。患者中位年龄为70岁，中危患者占74.8%，高危患者占24.8%。中位随访时间为7.2年。结果显示：放疗联合6个月的雄激素祛除治疗组患者的无生化复发生存期被显著延长（HR=0.52，95%CI 0.41~0.66；P<0.001），临床无进展生存期也被显著延长（HR=0.63，95%CI 0.48~0.84；P=0.001）。另一个有意思的结果发现，放疗的剂量差别与治疗效果并无统计学差异。

美国迈阿密大学米勒医学院放疗科Alan Pollack在述评中指出：目前的数据结果显示，雄激素祛除治疗联合放疗可以使患者获益。当然对于肿瘤负荷大，Gleason评分4＋3=7以上的患者，可能获益更大。另外，本研究的结果提示对于联合治疗的患者，接受放疗的剂量对预后并无关系。当然，目前还存在一些其他研究结果与上述结论正好相反，研究者也指出这是一项试验性的研究，其结论尚待进一步证实。

 （编译 关有彦 审校 马建辉）