汤马斯·杰斐逊大学Sidney Kimmel癌症中心Wenyin Shi等报告，虽然放疗射线能损伤脑部肿瘤组织，但肿瘤细胞可自我修复以继续生存下去；大剂量Panobinostat的不良反应小，安全性高，联合放疗较单纯放疗能更好地阻断肿瘤细胞的自我修复，并且能改善患者的无进展生存期和总生存期。（J Neurooncol. 2016年3月16日在线版）

在12例放疗后复发的高级别脑瘤患者中，8例为复发脑胶质母细胞瘤，4例为复发多形性胶质细胞瘤。据统计，美国每年大约有1万人被诊断为脑瘤，而这两类恶性脑瘤占新发脑瘤的70%。尽管初程放疗有效，但大部分患者仍然会在2年内复发，总生存率不超过1年。

Panobinostat是一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂，能够调节8%的RNA分子的表达，控制蛋白质的产生，破坏癌细胞的增殖；该药还能阻断DNA修复酶RAD51。2015年，Panobinostat在被证实治疗多发性骨髓瘤有效，随即在其他类型癌症中的疗效也得到了验证。

美国放疗协会会员Adam Dicker指出：“目前，复发的高级别脑瘤尚无标准治疗方法，为改善患者的生存，我们在复发后的再程放疗中积累了诸多经验，并发现靶向药Panobinostat能够增加初程放疗和再程放疗的效果”。

Sidney Kimmel癌症中心放疗科的Yaacov R. Lawrence指出：大剂量Panobinostat的不良反应小，安全性高，并且能改善患者的无进展生存期和总生存期；Panobinostat与放疗有协同作用，即可以提高放疗敏感性。此外，他表示，这项研究的主要目的是证明联合用药的安全性问题，虽然同时展示了较好的抗癌活性，但仍需在进一步的研究中予以验证。该项Ⅰ期试验虽然只入组12例患者，但鉴于药物联合放疗对侵袭性/复发的脑瘤患者疗效非常显著，研究者认为可以开展Ⅱ期临床试验。

（编译 陶华）