睡眠呼吸暂停促进癌症恶化
相关。近期西班牙研究者Antoni Vilaseca报告,一项西班牙和美国研究人员共同开展的小鼠模型实验显示,间歇性缺氧增加了血管内皮生长因子(VEGF)的生成,进而可能促进肿瘤内的血管形成。(自2016年欧洲泌尿学会代表大会)
睡眠呼吸暂停可增加高血压风险及卒中风险。近来有一些证据提示睡眠呼吸暂停与癌症预后不良相关。缺氧是睡眠呼吸暂停的一种常见症状。虽然睡眠呼吸暂停患者时常因阻塞性呼吸暂停而发生间歇性缺氧,但睡眠呼吸暂停导致癌症预后不良的可能机制尚不清楚。
该研究选用24只肾癌荷瘤小鼠为研究对象,其中12只为实验组,12只为对照组;通过改变实验组动物肿瘤组织内氧含量来模拟间歇性缺氧。结果显示,实验组动物肿瘤组织内的血管内皮祖细胞数(P=0.001)及血管内皮细胞数(P=0.013)较对照组均显著增加;循环中的VEGF水平也显著升高(P=0.001),但与肿瘤生长相关的因子均无显著的改变。
Vilaseca介绍,睡眠呼吸暂停患者夜间入睡后常因阻塞性呼吸暂停而饱受间歇性缺氧之苦。虽然该项动物实验结果不宜被直接类推至人体,但其机制貌似可以解释限制氧气进入组织的诸多条件(如睡眠呼吸暂停)为什么能促进癌症恶化;因为缺氧导致肿瘤组织内的血管生成,可为肿瘤提供更多的营养成分。
欧洲泌尿肿瘤学会大会主席Arnulf Stenzl评论道:“虽然这是一项动物实验,但我们可以据其推测,不吸烟或戒烟、规律的运动(尤其是耐力型运动)、减肥及各种增加组织内氧含量的生活方式均因为增加了血液中的氧含量而有助于肾癌患者(以及其他肿瘤患者)获得更好预后。”
(编译 王利军)