肿瘤病史或影响器官移植受者的生存期
加拿大多伦多St. Michael's医院普外科Nancy Baxter等报告的一项最新研究显示:与没有肿瘤疾病史的器官移植者相比,有肿瘤疾病史的器官移植者死亡的风险增加了1.5倍,死于肿瘤的风险则增加了3倍。此外,该研究还发现此类患者新发其他肿瘤的风险增加了2倍,且上述风险在不同器官移植类型中没有差异。(Transplantation. 2016年4月22日在线版)
该项研究对12个国家的33个项目进行了回顾性分析,共涵盖了近40万病例,并排除了以治疗肿瘤为目的的器官移植病例,如肝癌患者移植肝脏等。
虽然之前已有研究表明:肿瘤幸存者在接受器官移植后,肿瘤复发的风险增加。但两项研究中有关新发肿瘤以及生存期缩短风险的结果并不一致。
据该文主要作者Sergio Acuna表示,本项研究没有去探索这些增加的风险是否与器官捐赠者的基本特征或所用免疫抑制剂药物的类型等因素间的关系。而之前的研究发现,有肿瘤疾病史的器官移植者接受到的器官更可能来自“放宽了标遴选准的供体”,如有高血压、卒中或血透病史的老年供体。这些因素都与患者死于心肌梗塞、卒中、器官排斥等因素有关。
Baxter总结认为:根据该研究结果,应该对有肿瘤病史的器官移植患者提供更密切的监测以尽早发现肿瘤复发或新发的迹象。
(编译 丁小倩)