关于乳房植入物与继发恶性肿瘤关系的这个话题长期以来争论不休。最近，发表在《英国癌症杂志》的一项人群研究发现，除了肺癌，研究者并没有观测到乳房植入物与包括淋巴瘤在内其他继发性恶性肿瘤的发生有关联。（Br J Cancer. 2016年5月17日在线版; doi: 10.1038/bjc.2016.108）

研究人员在疾病监测、流行病学及最终结果（SEER）数据库中筛选了1988~2002年乳房切除术后用假体植入物或自体皮瓣进行乳房重建的乳腺癌患者；并比较了在距离诊断时间至少1年后，植入物重建和自体皮瓣重建继发性恶性肿瘤的发生率。

分析显示，在7955例女性患者中，3727例患者进行了植入物重建手术，4228例进行了自体皮瓣重建手术。两组继发性恶性肿瘤的发生率相似（HR=1.02，95%CI 0.82~1.26，P=0.880）。在植入物重建的人群组中，研究人员观测到了更高的肺癌发生率（HR=2.51, 95%CI 1.28~4.95, P=0.005）。因此该研究的结果显示，除肺癌外，乳房植入物与包括淋巴瘤在内其他继发性恶性肿瘤的发生并没有相应的关联。 （编译 徐菲 审校 陈佳艺）

复旦大学附属肿瘤医院 陈佳艺教授述评：

乳房重建术究竟是否安全：在不同的乳房重建术式中，完全依赖自体组织还是联合植入物假体为首选可以说流派不同，一方永远无法说服对方；游离皮瓣的手术外形良好，对术后放疗的牵制小，优势非常明显，但是手术技术复杂，属于“说声爱你不容易”，联合假体手术容易推广，尤其对于大量适合皮下腺体切除术的患者的I期手术，外形满意创伤小。可是，第二肿瘤究竟和假体的关系如何，尤其是，当研究跨年度长的时候，假体的材质也经历演变，是否今天的材质会更安全？流行病学的研究总是期待更大的人群来验证，毕竟，乳房重建一定会成为主流术式。