白蛋白紫杉醇每周给药有良好疗效
日本九洲大学Isamu Okamoto等报告的开放标签、多中心、单臂随机Ⅱ期研究(KTOSG 1301)结果显示,白蛋白紫杉醇每周给药方案能够改善既往接受治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后,客观缓解率较高,且安全性良好。期待白蛋白紫杉醇与多西他赛头对头Ⅲ期临床试验的公布。(Lung cancer. 2016, 99: 41-45)
白蛋白结合型紫杉醇是一种不含聚氧乙烯蓖麻油、以人血白蛋白作为药物载体的药物,其避免了与有机溶剂相关的不良反应,提高了使用紫杉醇化疗时的安全性及量效关系。患者用药前不需接受预处理,药代动力学呈线性关系。
为了评估白蛋白紫杉醇治疗经治的晚期NSCLC患者的有效性和安全性,本研究入组既往接受过以铂类为基础两药方案治疗的患者,复发后给予白蛋白紫杉醇(100 mg/m2 d1、8、15,21天为一个周期),直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。主要评价标准为客观缓解率(ORR)。
结果显示,2013年9月至2015年4月,共41例患者入组,患者ORR为31.7%(95%CI 19.3%~44.1%)。中位无疾病进展时间为4.9个月(95%CI 2.4~7.4个月),中位总生存时间为13个月(95%CI 8.0~18.0个月),中位治疗周期数为4(1~17),中位剂量强度为每周89.1 mg/m2。
3~4级血液系统不良反应主要包括粒细胞减少(19.5%)、白细胞减少(17.1%);没有发生粒细胞减少性发热。3级或更高级别非血液系统不良反应发生率<5%。
(编译 张明辉 审校 王艳)