卡莫司丁联合亚硒酸盐通过抑制AR/AR变异位点和
美国Vattikuti泌尿外科研究所Sivagnanam Thamilsevlvan等报告,联合卡莫司丁和亚硒酸盐能够抑制雄激素受体(AR)/AR-变异位点和Akt信号,从而抑制去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者肿瘤进展。研究者认为两种药物联合治疗CRPC将是有效的下一代治疗方案。(Int J Cancer. 2016年6月10日在线版)
尽管存在雄激素受体(AR)拮抗剂,但是AR/AR变异位点信号仍然是攻克CRPC道路上的主要障碍。另外,CRPC的细胞是通过雄激素受体非依赖途径而继续存活,使得医生们必须采用另外的治疗手段。因此,针对CRPC患者,找到一种能够作用于这些信号通路的靶向药物迫在眉睫。
在此项研究中,利用了CRPC细胞株(22Rv1,VCaP和PC-3)和裸鼠模型,研究者在动物和细胞水平进行了尝试,证明卡莫司丁联合亚硒酸盐能否诱导凋亡并且抑制CRPC的肿瘤进展。研究中,卡莫司丁联合亚硒酸盐通过下调抗凋亡蛋白(Bcl-2和Mcl-1)和增殖蛋白(c-Myc和细胞周期蛋白-D1),能够明显增加活性氧水平、抑制CRPC细胞生长和促进凋亡。
而研究者认为,蛋白下调是通过完全降低AR/AR变异位点、AR-V7、PSA和显著降低p27Kipl来实现的。两种药物联合治疗几乎完全抑制了AR阳性和阴性细胞株中磷酸激酶水平、磷酸GSK-3β水平和锚性非依赖型生长现象。
与细胞实验结果相一致,两种药物联合治疗能够有效诱导肿瘤细胞凋亡、完全抑制了裸鼠移植肿瘤的生长、明显抑制了AR/AR变异位点、AR-V7、PSA和Bcl-2,并且没有对裸鼠造成基因毒性。单独用药结果显示对移植肿瘤进展效果有限,而联合用药则显示了明显的协同作用。