SPAG5是乳腺癌患者预后和化疗敏感性的预测指标
英国诺丁汉大学医学院Abdel-Fatah等报告的一项整合了基因组、转录组和蛋白质分析的回顾性研究表明,在接受化疗的乳腺癌患者中,SPAG5基因的转录水平和蛋白表达水平是一个独立的预后相关因素和疗效预测指标,也是细胞毒性联合化疗敏感性的生物标志物,尤其是在雌激素受体阴性的乳腺癌患者中。(Lancet Oncol. 2016年6月13日在线版)
在乳腺癌的系统性治疗中,分子标志物检测谱可以用来指导治疗方案的选择,但最优检测方案尚未确定。研究者利用基于人工神经网络的整合数据,在三项临床研究(诺丁汉发现队列研究、Uppsala队列研究以及METABRIC队列研究)的数据中找到了与乳腺癌细胞增殖和预后相关的重要基因SPAG5。
SPAG5基因与纺锤体的功能及动态变化、有丝分裂的进行和染色体解聚的准确性相关。研究者分析了SPAG5基因拷贝数变异、mRNA转录表达和蛋白质表达的情况与乳腺癌生存期及病理完全缓解率的相关性。
结果显示,SPAG5基因高表达患者的乳腺癌相关总生存期显著缩短。在SPAG5基因高表达的雌激素受体阴性乳腺癌患者中,采用以蒽环类药物为基础的辅助化疗可以使肿瘤相关生存期较未接受化疗患者显著延长。在接受蒽环联合紫杉类药物新辅助化疗方案的乳腺癌患者中,SPAG5高表达患者的无复发生存期显著延长。对于接受细胞毒性药物联合方案新辅助化疗的患者,高SPAG5表达是获得病理完全缓解的独立预测因素。
(编译 莫红楠 审校 张频)