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EGFR突变型NSCLC患者更易发生软脑膜转移

发表时间:2016-09-14

    中国广东省人民医院、广东省肺癌研究所吴一龙教授等的一项回顾性研究发现:表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者更易发生软脑膜转移(LM),且酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗LM效果最佳,同时联合WBRT无法延长突变患者的总生存期。(J Thorac Oncol. 2016年8月14日在线版)

    该研究纳入了研究所2011年1月至2015年6月的5387例肺癌患者,回顾性分析了发生LM患者的治疗与临床转归情况。

    结果显示:184例(3.4%)患者发生LM。LM患者中EGFR突变的发生率(9.4%)明显高于野生型EGFR(1.7%,P<0.001),LM后的中位总生存期(OS)为8.7个月(95%CI7.3~10.1个月)。在109例EGFR常见突变的患者中,88例患者接受TKI治疗后OS被延长(10.0个月vs.3.3个月,P<0.001),但42例接受过全脑放疗(WBRT)患者的OS并未延长;且TKI联合WBRT也未较单用TKI使患者的生存更获益。多因素分析结果显示:采用TKI疗法可独立预测生存期的延长(HR=0.218,P<0.001),而低ECOG评分则预示较差的生存情况(HR=3.657,P<0.001)。

    (编译 项蒙蒙 审校 卢铀)