荷兰癌症研究所Spaan M等报告的一项研究显示：同其他受孕方式相比，体外受精并未增加乳腺癌的风险。体外受精人群与普通人群罹患乳腺癌的风险也无明显差异。这些结果都说明体外受精妇女患乳腺癌的长期风险并未明显增加。(JAMA. 2016年7月19日在线版)

　　既往关于体外受精与乳腺癌风险的研究受随访所限导致结果不确定。该项研究入组荷兰12个体外受精诊所的19 158例1983~1995年接受体外受精的妇女(体外受精组)，以及5950例1980~1995年接受其他受孕方式的妇女(非体外受精组)，体外受精组随访截止时患者的中位年龄为53.8岁，非体外受精组的为55.3岁。随访截至2013年12月，96%的入选者均有完整的随访数据。

　　结果显示，25108例妇女基线时的平均年龄为32.8岁，体外受精平均次数为3.6次。中位随访21.1年，839例妇女罹患浸润性乳腺癌，109例妇女罹患原位乳腺癌。

　　体外受精人群与普通人群(SIR=1.01，95%CI 0.93~1.09)罹患乳腺癌的风险无明显差异，前者也与其他受孕方式人群罹患乳腺癌的风险无差异(SIR=1.01，95%CI 0.86~1.19)。体外受精人群55岁时乳腺癌的累积发生率为3.0%，其他受孕方式人群乳腺癌的累积发生率为2.9%(P=0.85)。

　　自治疗开始，体外受精组(SIR=0.92，95%CI 0.73~1.15)或其他受孕方式组(SIR=1.03，95%CI 0.82~1.29)女性的乳腺癌标化发生率均未随着时间的延长(≥20年)而增加。

　　同接受1~2次体外受精的人群相比，接受≥7次体外受精人群的风险显著下降(HR=0.55，95%CI 0.39~0.77);第1次体外受精效果不佳者，收集的卵母细胞<4个的人群患乳腺癌风险亦显著低于卵母细胞≥4个的人群(HR=0.77，95%CI 0.61~0.96)。

　　(编译 张靖 审校 吴辉菁 于丁)