美国印第安纳大学医学院Nabil Adra等报告，治疗复发转移性生殖细胞肿瘤患者时，大剂量化疗（HDCT）联合自体外周血干细胞移植（PBSCT）在这些患者中用作二线、三线，甚至四、五线治疗仍有良好的生存率。（J Clin Oncol. 2016年11月21日在线版）

该研究连续入组2004~2014年的364例经含铂方案化疗后进展的睾丸生殖细胞肿瘤患者，其中341例接受了两个疗程的HDCT（卡铂700 mg/m2，依托泊苷 750 mg/m2）联合PBSCT，另外23例患者因肿瘤进展或化疗毒性反应仅接受1个疗程的HDCT。

结果显示：中位随访时间为3.3年，2年无进展生存（PFS）率和总生存（OS）率分别为60%和66%，9例的死亡与治疗相关，5例继发白血病。亚组分析中，作为二线（303例），2年PFS率和OS率分别为63%（95%CI 57%~68%）和67%（95%CI 61%~72%）；作为三线治疗（61例），2年PFS率和OS率分别为49%（95%CI 36%~61%）和60%（95%CI 46%~71%）。铂类耐药患者2年PFS率和OS率分别为33%和37%，而铂类敏感患者2年PFS率和OS率分别为75%和80%。

该研究表明：对于复发转移性睾丸肿瘤患者，HDCT联合PBSCT仍可治愈，即便是作为三线或三线以后的治疗选择。