美国新墨西哥大学综合癌症中心的Linda S Cook等报告的一项以加拿大人群为对象进行的病例对照研究（2001~2012）结果显示：妇女在首次足月妊娠前规范口服复方避孕药（COC）可持续多年降低卵巢上皮癌的发病风险，该研究为卵巢上皮癌的预防提供了新的参考。（Br J Cancer. 2016年12月13日在线版）

COC可降低卵巢上皮癌（EOC）发生的风险。然而，对于首次足月妊娠前口服复方避孕药与EOC风险的相关性知之甚少。

该研究纳入年龄≥40岁的经产妇且有复方口服避孕药服用记录者，其中卵巢癌组854例，对照组2139例。用校正比值比（aOR）和95%可信区间（CI）对研究中心、年龄、胎次、哺乳、初次足月妊娠的年龄，家族性乳腺癌/卵巢癌、输卵管结扎术和体重进行评估。

结果显示：初次足月妊娠前每年规律服用单一复方口服避孕药的经产妇，发生高级别浆液性和子宫内膜样/透明细胞型EOC的风险与对照组相比降低了9%（95%CI 8.6%~9.6%）。相反，对于首次足月妊娠之后每年规律服用复方口服避孕药的经产妇，与对照组相比，发生EOC的风险无差异（OR=0.98，95%CI 0.95~1.02）。

四川大学华西第二医院 尹如铁教授述评:

卵巢癌早期诊断困难，一经诊断多系晚期，复发率高，死亡率更是高居女性生殖系统恶性肿瘤之榜首。如何预防卵巢癌，降低其发病风险是我们每位妇科肿瘤医生需要思考的问题。既往研究表明：口服避孕药（COC）可降低上皮性卵巢癌（EOC）发生的风险。该研究通过对首次足月妊娠前/后服用避孕药对上皮性卵巢癌发病的影响提示，妇女在首次足月妊娠前规范口服复方避孕药有助于降低上皮癌性卵巢癌的发病风险，为预防上皮性卵巢癌提供新的思路，临床上指导妇女选择更恰当的时机和方式服用避孕药，并积累更多的数据。