卵巢癌:所有治疗阶段凝血风险均增高
美国密歇根大学Greco等报告的研究提示,四分之一接受新辅助化疗的卵巢癌患者有新诊断静脉血栓栓塞,其中约1/2的诊断发生在减瘤术前的化疗期间。因此不应只注意术后静脉血栓栓塞风险,也应加强化疗(新辅助化疗和辅助化疗)期间的预防,以减少静脉血栓栓塞风险。(Obstet Gynecol. 2017年5月5日在线版)
该研究旨在探讨接受新辅助化疗的卵巢癌患者静脉血栓栓塞的发生率、时机及相关危险因素。研究者回顾性分析了2009年1月至2014年5月接受新辅助化疗的卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌患者资料,分析了患者血栓栓塞事件的的出现时机和数量,出现的症状,包括新辅助化疗期间、减瘤术后和辅助化疗期间。
研究分析共纳入125例接受新辅助化疗的患者,排除13例已有静脉血栓栓塞症状的患者。112例有栓塞风险的患者中,30例患者发生了静脉血栓栓塞。
其中,13例在新辅助治疗期间发生了静脉血栓栓塞,6例术后发生静脉血栓栓塞,11例在辅助化疗期间发生静脉血栓栓塞。
研究者也指出该研究的局限性,包括该研究是一项回顾性分析,样本量小。而且该研究是在一家单中心的三级转诊中心进行的,该中心的晚期患者较多,所以该研究或会一定程度上高估静脉血栓栓塞风险。
(编译 徐敏)