在美国，每年有超过22 000例患者被诊断为卵巢癌，大约14 000人死于这种疾病。一些新的研究表明，女性卵巢癌的预后受一系列不可预期因素的影响。一项研究发现，糖尿病与卵巢癌妇女死亡风险的相关性高达112%以上。研究还指出，特定类型的卵巢癌女性或许可从高血压病的治疗中受益。（Cancer Causes & Control. 2017年4月13日在线版）

来自纽约罗斯威尔帕克公园癌症研究所的合作研究者Kirsten Moysich表示，这是在高血压及其治疗过程中出现的巧合和意想不到的结果。对于治疗卵巢癌所面对的严峻形式而言，这是一线转机，它已经在美国和世界范围内的其他国家中流行起来。

研究人员回顾分析了15项女性患者的研究数据。研究纳入的所有病例均为上皮性卵巢癌。研究并没有发现高血压或心脏病与死亡之间的整体联系。

然而，高血压可将子宫内膜样卵巢癌妇女的病情进展风险降低46%。子宫内膜样卵巢癌是上皮性卵巢癌的一种亚型。众所周知，子宫内膜样卵巢癌与其他上皮性卵巢癌相比通常有更好的预后。

研究者表示，治疗高血压的药物很有可能在这一过程中起了作用。

这项研究发现了糖尿病、高血压与卵巢癌预后之间的联系，但并非因果关系。研究人员认为还需要更多的研究加以验证。

在该研究所从事博士后研究工作的合作研究者Albina Minlikeeva表示，该研究强调了全面了解女性卵巢癌临床资料的重要性，目的是能够根据临床信息资料更好地预测卵巢癌的预后指标。

她强调，在通常情况下，医生和研究人员在预测癌症预后时，只关注临床因素，例如肿瘤分期和与卵巢癌预后相关的组织学指标。

该研究首次利用组织学亚型强调了并发症在卵巢癌生存中的角色，并确定了既往糖尿病史患者会增加卵巢癌死亡风险的研究结果。医生开具处方的降压药物包括β-受体阻滞剂或能影响卵巢肿瘤的生长。但该研究团队也记录了曾服用过β-受体阻滞剂患者有较高的总死亡风险，并强调需要进一步的研究来更好地理解这一过程和相互作用。

（编译 王海霞  审校 周琦）

重庆市肿瘤医院 周琦教授述评：

既往已有多项研究评价了糖尿病对卵巢癌患者生存率的影响，发现糖尿病使卵巢癌患者的死亡风险增加，这与本文作者提到的研究结果相似。但高血压与卵巢癌预后的关系一直未见报道。本文作者的研究结果提示有高血压的子宫内膜样卵巢癌患者的预后更好一些，推测可能与高血压治疗药物的使用有关，但还需进一步研究以明确。

高血压病是子宫内膜样癌的伴随疾病还是有因果关系还不得而知，抗高血压药在疾病治疗中是否有协同作用也没有理论依据，需要发现问题，从这些现象中研究机制，可能为卵巢癌患者的治疗提供新的治疗或预后预测。这也提示，临床实际工作中，不放过现象，全面记录卵巢癌患者的临床资料，对于设计前瞻性研究，破解卵巢癌高发病率和高致死率的研究具有重要意义。