低强度疗法是早期套细胞淋巴瘤患者的初始治疗选择
美国得克萨斯大学MD Anderson癌症中心放射肿瘤科Dabaja BS等报告的一项回顾性研究显示,对于早期(Ⅰ或Ⅱ期)套细胞淋巴瘤(MCL)患者,各种初始治疗均可获得良好的总生存率,因此能够降低治疗相关不良反应的低强度疗法是一种合理的选择。(Ann Oncol. 2017年6月27日在线版)
MCL很少作为早期疾病而出现,但有临床观察显示,出现早期疾病的MCL患者可能比晚期疾病患者有更好的预后。
该试验自13个机构共纳入了179例早期(Ⅰ或Ⅱ期)MCL患者,旨在确定影响治疗选择及结局的预后因素,研究的变量包括临床特点、治疗方式、对治疗的反应、无效病灶以及生存率。
结果显示,患者以男性(78%)为主,病灶最常见于头颈部(75%)。治疗无效多发生于原发病灶以外(79%)的部位。尽管采用放疗或放疗联合化疗可以降低局部无效的风险,但无法提高无进展生存(PFS)率和总生存(OS)率。治疗结局与治疗方式无关。仅接受化疗、放化疗结合及仅接受放疗患者的10年OS率分别为69%、62%和74%(P=0.79),10年PFS率分别为46%、43%和31%(P=0.64)。
(编译 刘家希 审校 王化泉)