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MALT淋巴瘤据新预后指数可有效分层

发表时间:2017-08-21

    法国巴黎第七大学Catherine Thieblemont等报告,新的预后指数体系(MALT-IPI)简单、有效、易于推广,可很好地对黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(MALT淋巴瘤)患者进行危险分层,有助于针对个体患者确定合适的治疗方案。(Blood. 2017年7月18日在线版)

    黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(MALT淋巴瘤),目前尚无被广泛接受的预后指数。研究者自IELSG-19国际多中心随机研究中入组401例患者的资料,通过COX回归确定预后指数,并自3个不同研究队列中入组633例MALT淋巴瘤患者进行群体验证,旨在建立和验证针对MALT淋巴瘤患者个体化和优化淋巴瘤治疗的特异性预后工具。

    结果显示,年龄≥70岁(HR=1.72,95%CI 1.26~2.33)、Ann Arbor分期Ⅲ期或Ⅳ期(HR=1.79,95%CI 1.35~2.38)、乳酸脱氢酶水平升高(HR=1.87,95%CI 1.27~2.77),这3个独立指标与无事件生存期(EFS)密切相关。利用这3个指标构建的MALT-IPI将患者分为3组:低危组(0项指标)、中危组(1项指标)、和高危组(≥2项指标),对应的5年EFS率分别为70%、56%和29%。MALT-IPI还可以很好区分各治疗组(苯丁酸氮芥、利妥昔单抗、利妥昔单抗联合苯丁酸氮芥)患者不同的无进展生存情况、总生存情况以及疾病特异性生存情况,并在验证组中得到证实。

    (编译 王婷 审校 常乃柏)