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循环hsCRP浓度与肺癌总风险相关

发表时间:2019-01-23
作者:魏强

    法国研究者Muller等报告,循环高敏C反应蛋白(hsCRP)浓度高的曾吸烟者和当前吸烟者,罹患肺癌的总风险更高,但hsCRP浓度与肺腺癌的风险不相关。(BMJ. 2019; 364: k4981. doi: 10.1136/bmj.k4981)

    为了综合分析前瞻性测量的循环hsCRP浓度与肺癌风险的关系,该项巢式病例对照研究入组20项人群队列研究的数据,包括5299例肺癌患者及按照发病密度单独匹配的对照者,分层因素包括吸烟状态(从不吸烟、曾吸烟和当前吸烟)和组织学亚型。

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    结果显示,在当前吸烟者和曾吸烟者中,循环hsCRP浓度与肺癌风险正相关,与hsCRP浓度倍增相关的比值比(OR)分别为1.09(95%CI 1.05~1.13)和1.09(95%CI 1.04~1.14),但在非吸烟者中无此相关性。

    除了腺癌外,上述相关性在所有其他组织学亚型中均强烈且一致;腺癌风险与循环hsCRP浓度的相关性不强(OR=0.97,95%CI 0.94~1.01)且不受吸烟状态的影响。

    对曾吸烟者和目前仍吸烟者而言,随访头两年内循环hsCRP浓度与肺癌风险的相关性最强。除了吸烟相关的变量外,将hsCRP浓度加入风险模型后并未改善整体的风险分型,但能轻微改善随访头两年的癌症鉴别诊断能力。

     (编译 魏强)