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纳武利尤单抗应答者的生存获益更长

发表时间:2019-04-18

    美国杜克癌症研究所Antonia报告,纳武利尤单抗有效的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,有长期的生存获益。58%的患者生存4年以上,而晚期NSCLC患者的历史数据5年生存率仅为5%。所有患者的4年总生存(OS)率在纳武利尤单抗组为14%,在多西他赛组为5%。(摘要号CT195)

    上述数据来自CheckMate-017研究和CheckMate-057研究,它们均对比了纳武利尤单抗单药与多西他赛的疗效。该汇总分析是对复治晚期NSCLC的Ⅲ期随机试验的最长随访,最短随访时间为51.6个月。两项研究有854例患者约62岁,38%为女性,31%为鳞癌,42%的PD-L1表达≥1%(PD-L1 < 1%者占37%)。

    纳武利尤单抗组(427例)和多西他赛组患者的中位OS分别为11.1个月和8.1个月,1年OS率分别为48%和34%,2年分别为27%和14%,3年OS率分别为17%和8%,4年OS率分别为14%和5%。

    PD-L1≥1%且纳武利尤单抗治疗者的OS率略高。在治疗后6个月获得完全缓解(CR)或部分患者(PR)的亚组中,纳武利尤单抗组和多西他赛组的1年OS率分别为81%和62%,2年OS率分别为63%和38%,3年OS率分别为61%和26%,4年OS率分别为58%和12%。在治疗6个月后病情稳定的患者亚组中,纳武利尤单抗组和多西他赛组的4年OS率分别为19%和2%。

    与纳武利尤单抗治疗后进展的患者相比,有效者的死亡风险相对降低82%。而与多西他赛治疗后进展的患者相比,CR/PR者的死亡风险相对降低57%。 (编译 魏强)