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德国女性LDCT筛查获益高于男性

发表时间:2019-06-21

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    德国研究者Becker等报告,德国肺癌筛查干预(LUSI)的结果与包括美国国家肺癌筛查试验(NLST)在内的其他试验结果一致,表明女性对比男性在低剂量计算机断层扫描(LDCT)筛查后肺癌死亡率有所降低。这种异质性可能为两性肺癌不同亚型相对计数的差异所致。(Int J Cancer. 2019年6月4日在线版 doi: 10.1002/ijc.32486)

    2011年,美国NLST报告,与X射线筛查相比,LDCT定期筛查后肺癌死亡率降低了20%。在欧洲,引入LDCT尚需等待欧洲试验中确认上述结果。LUSI是一项随机试验,共从一般人群中纳入了4052名50~69岁的长期吸烟者,比较了5年一轮的LDCT筛查(筛查组,2029名参与者)和每年邮寄调查问卷的对照组(2023名)的情况。

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    结果显示,随机分组后平均随访8.8年,男女两性合并的肺癌死亡率风险比(HR)为0.74(95%CI 0.46~1.19,P=0.21)。经LDCT筛查(P=0.09)后,女性肺癌死亡率显著降低(HR=0.31,95%CI 0.10~0.96,P=0.04),但男性中不降低(HR=0.94,95%CI 0.54~ 1.61,P=0.81)。 

    (编译 刘宇)