皮质类固醇或限制免疫治疗对NSCLC患者的疗效
美国南加州大学Polyakov等报告，基线使用类固醇与非小细胞肺癌（NSCLC）患者较差的生存结局和循环中分化型效应T细胞占比的降低均相关。基线类固醇使用是免疫检查点抑制剂（ICI）治疗NSCLC患者时负面的独立预后因素。医生在解释类固醇使用者循环免疫相关生物标志物的结果时应谨慎。（Cancer Res Commun. 2025; 5: 1082-1094.）皮质类固醇经常被用于NSCLC患者，以缓解癌症相关症状；然而，基线使用类固醇对ICI治疗的潜在影响及其潜在…
2025-07-24
一线治疗EGFR突变的晚期NSCLC lazertinib疗效和安全性均与奥希替尼相当
韩国成均馆大学医学院三星医疗中心Lee等报告，一线治疗携带表皮生长因子受体（EGFR）突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，lazertinib显示出与奥希替尼相当的疗效和安全性。（J Thorac Oncol. 2025年7月3日在线版）lazertinib是一种可通过血脑屏障的、第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂，由于其野生型EGFR的发生率相对较低，因此被选择与埃万妥单抗联合使用。随机、双盲Ⅲ期研究MARIPOSA纳入1074例初治的、携带EGFR突变的晚期NSCLC患者…
2025-07-24
初治EGFR突变NSCLC合并脑转移时 大剂量aumolertinib有长期生存获益且安全
中国科学院杭州医学研究所、浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科Li等报告，初治携带EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）合并脑转移患者时，大剂量aumolertinib与长期的生存获益相关，且安全性可控。（JAMA Oncol. 2025年6月26日在线版） 中枢神经系统（CNS）转移仍然是EGFR变异型NSCLC管理中的重大挑战。为了评价大剂量aumolertinib初治EGFR变异型NSCLC合并脑转移患者时的活性和安全性，该项在中国10个中心进行的Ⅱ期非随机临床试验（ACHIEVE）…
2025-07-24
一线治疗ES-SCLC 度伐利尤单抗联合IP方案疗效似未超标准方案
日本神户大学医学研究生院Tachihara等报告，一线治疗广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者时，伊立替康-顺铂（IP）联合度伐利尤单抗方案未取得预期疗效，其疗效和安全性与标准的依托泊苷-铂类（EP）联合度伐利尤单抗方案大致相当。（Lung Cancer.2025年6月29日在线版）PD-L1抑制剂联合EP方案是ES-SCLC标准的一线治疗方案，但它们的疗效仍然不理想。IP方案是ES-SCLC患者的可选方案，伊立替康已显示出潜在的免疫刺激活性。为了评估了IP联…
2025-07-24
肺癌筛查资格标准或可扩大至20年吸烟史？
美国孟菲斯大学公共卫生学院Smeltzer等报告，将肺癌筛查（LCS）的资格标准扩大至“20年的吸烟史”，而不再限定为一定“包-年”数，可在保持诊断效果的同时降低了差异性。基于该新标准，即对有20年吸烟史的人开放筛查，推荐筛查的数量相对增高了28%，发现的肺癌数量将相对增高17%，且检出率的增高在女性和黑人群体中尤为明显（根据目前的标准，这些群体中的检出率不足）。（JAMA Netw Open. 2025; 8:e2517149.）许多肺癌患者没有资…
2025-07-24
二线治疗PD-L1低表达或阴性晚期NSCLC 阿替利珠单抗单药或多西他赛联合雷莫西尤单抗OS相近
日本国立癌症中心医院Zenke等报告，二线治疗程序性死亡配体1（PD-L1）阴性或低表达晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，多西他赛联合雷莫西尤单抗对比阿替利珠单抗单药有相近的总生存期（OS），但前者有更好的客观缓解率（ORR）和无进展生存期（PFS）。2年OS率表明阿替利珠单抗可能会增强研究后细胞毒性化疗的疗效，但由于样本量小，数据的解释受到限制。（Lung Cancer. 2025年6月23日在线版）为了比较多西他赛联合雷莫西尤单抗对比…
2025-07-24
含铂化疗和免疫治疗经治的NSCLC HER3-DXd对携带不常见EGFR突变患者安全有效
美国埃默里大学Winship癌症研究所Steuer等报告，patritumab deruxtecan（HER3-DXd, MK-1022）不但对携带EGFR突变的、多线治疗失败的非小细胞肺癌（NSCLC）患者安全有效，针对携带其他不常见EGFR突变的、含铂化疗和免疫治疗经治的NSCLC患者也安全有效，因此值得进一步临床评估。（J Clin Oncol. 2025年6月24日在线版）HER3-DXd是一种在研的靶向HER3的抗体-药物偶联物，由靶向HER3的人免疫球蛋白G1单克隆抗体（patritumab）组成，通…
2025-07-24
美国女性后续原发性肺癌发病负担和趋势研究
美国癌症协会Sung等报告，性别别肺癌发病率因肿瘤时序情况而异。后续原发性肺癌（SPLC）在年轻人中以女性发病为主，这凸显了分析研究确定风险因素的必要性，对年轻成人癌症幸存者具有重要意义。（Lung Cancer. 2025年6月18日在线版）尽管肺癌发病率和发病趋势存在性别差异和年龄差异，但目前尚不清楚该模式是否因肿瘤发病时序情况而异。为了比较美国首次原发性肺癌（FPLC）和SPLC的性别别发病率模式和年龄别发病率模式，该研究从美…
2025-07-24
EGFR突变NSCLC 中枢神经系统转移遗传背景分析研究
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Wilcox等报告，携带表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者经奥希替尼治疗后，非典型EGFR突变或获得性中枢神经系统（CNS）转移患者的预后较差。CNS转移是单基因改变以外的机制驱动的。（Ann Oncol. 2025年6月16日在线版）尽管奥希替尼具有颅内活性，但CNS转移仍然是EGFR突变型NSCLC患者发病和死亡的主要原因。CNS转移的基因组驱动因素知之甚少。研究者纳入262例颅外二代测序（NGS）…
2025-07-24
亚洲人群早发性肺腺癌相关种系致病性改变
日本国家癌症中心研究所Cho等报告，在亚洲人群中，TP53合并BRCA2、携带ALKBH2新变体均与早发性肺腺癌（LADC）相关。（J Thorac Oncol. 2025年6月15日在线版）在亚洲人群中，高达54%的LADC病例发生在从不吸烟的女性中，这表明吸烟和其他环境因素对早发性LADC风险的影响很小。遗传因素可能在疾病发展中起着至关重要的作用。研究者使用全外显子组和全基因组测序方法，检测454例早发性LADC（<40岁）和1441例晚发性LADC（≥41岁）病例中…
2025-07-24
