加拿大渥太华大学Goss等报告LUX-Lung 8研究的二次分析显示,二代测序可能有助于鉴别可从阿法替尼治疗中获益的肺鳞癌患者。而ERBB突变(尤其是HER2突变)是否可作为阿法替尼治疗的疗效预测标志物尚需进一步评估。(JAMA Oncol. 2018年6月14日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.0775)为了探讨LUX-Lung 8研究中患者转归是否与ERBB家族基因突变相关,该研究纳入含铂化疗≥4个周期后疾病进展的ⅢB~Ⅳ期肺鳞癌患者,随机给予阿法替尼(40 m…
2018-07-04
研究者发现了一种新型的小细胞肺癌,为开发针对性的药物治疗铺了路。开发新药的研发过程中经常发生某些药物在部分患者有效,但多数患者无效,提示若能根据有意义的生物学特征细分肿瘤类型,有望找到对特定药物治疗有效的患者亚群。(Genes Dev. 2018年6月26日在线版. doi: 10.1101/gad.314815.118.)10%~15%的肺癌是小细胞肺癌,小细胞肺癌缺乏有效的治疗手段,化疗、放疗和手术仅能使6%的小细胞肺癌患者5年生存。目前发表的对人类…
2018-07-04
特约主任编委 南方医科大学南方医院尤长宣 教授美国监管机构已经接受百时美施贵宝公司关于Opdivo(Nivolumab)联合Yervoy(Ipilimumab)治疗肿瘤突变负荷≥mut/Mb晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线治疗的申请。该公司正寻求批准这种联合治疗方案,这种联合治疗方案将两种免疫肿瘤治疗药物与肺癌调节剂结合使用,用于肿瘤突变负荷(TMB)≥10突变/兆碱基的患者。TMB是反映肿瘤细胞携带突变总数的定量生物标志物,有高TMB的肿瘤细胞具有较高水…
2018-07-03
美国纽约大学Perlmutter癌症中心Gandh等报告,在不携带EGFR突变或ALK突变的转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,Pembrolizumab联合培美曲塞+铂类药物的标准化疗一线治疗较仅采用化疗可以显著延长患者的总生存期(OS)以及无进展生存期(PFS)。(N Engl J Med. 2018; 378: 2078-2092. doi: 10.1056/NEJMoa1801005)该项双盲、Ⅲ期临床研究纳入了616例转移性非鳞状NSCLC患者(无EGFR突变或ALK突变、未接受过治疗),以2︰1的比例随机分为…
2018-06-21
中国上海肺科医院周彩存教授等报告,对于EGFR突变的寡转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,接受EGFR-TKI一线治疗时,相比于部分寡转移病灶的巩固性的局部消融治疗(LAT)及不接受LAT,所有寡转移病灶的LAT能显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。(J Thorac Oncol. 2018年5月29日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.05.019)研究自2010年10月至2016年5月共纳入145例EGFR突变的Ⅳ期NSCLC患者,其两月内远处转移灶不超过5个且均接受E…
2018-06-21
中国南方医科大学、广东省人民医院吴一龙教授等报告,体外实验和电脑生物模拟实验显示,表皮生长因子受体(EGFR) L858R/T790M/L792H突变和L858R/T790M/G796R突变均可导致对第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)奥希替尼的耐药。(J Thorac Oncol. 2018年5月30日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.05.024)该研究纳入了340例接受奥希替尼治疗的肺腺癌患者,对其DNA样本进行二代测序(NGS)并检测其L792H突变和G796R突变的频率。研究者构建了EG…
2018-06-21
韩国成均馆大学三星医学中心Park等报告,ROS1阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)具有独特的临床特征,且对TKI与培美曲塞为主化疗反应较好。尽管两种治疗方法均有效且持续,考虑到ROS1阳性的NSCLC典型临床特征和对传统化疗和TKI独特的临床反应,仍需进一步完善该类患者的治疗策略。(J Thorac Oncol. 2018年6月5日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.05.026)该研究共连续纳入103例ROS1重排的NSCLC患者,使用分离荧光原位杂交(FISH)技术(84例)、…
2018-06-21
中国香港中文大学莫树锦教授等报告,对于未经治的表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,Dacomitinib相对于标准的TKI疗法吉非替尼可以显著延长总生存期(OS)。Dacomitinib可以考虑成为此类患者的一线治疗选择。(J Clin Oncol. 2018年6月4日在线版; 2018 ASCO年会. 摘要号9004)该项多国多中心、随机、开放标签的Ⅲ期临床试验(ARCHER 1050)纳入了≥18岁(日本和韩国,≥20岁)、ECOG PS评分为0或1分、携带EGFR突变(外…
2018-06-21
北京协和医院张力教授等报告,三线或三线以上治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者时,Anlotinib较安慰剂改善了生活质量,或为此类患者的治疗选择。(Lung Cancer. 2018年5月18日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2018.05.013)Anlotinib是一种新型多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可抑制VEGFR 2 / 3、FGFR 1~4、PDGFD α/β、c-Kit和Ret。Ⅲ期临床试验ALTER-0303(注册号:NCT 02388919)入组既往接受过至少两种化疗和EGFR/ALK抑制剂治疗的晚期NSCLC患…
2018-06-21
美国MD Anderson癌症中心Skoulidis等报告,在KRAS突变型肺腺癌患者中,STK11/LKB1改变是PD-1抑制剂原发耐药的主要驱动基因。(Cancer Disc. 2018年5月17日在线版 doi: 10.1158/2159-8290.CD-18-0099)KRAS是肺腺癌中最常见的致癌驱动因子。既往研究显示根据是否有STK11/LKB1(KL)或TP53(KP)共同突变可区分了KRAS突变LUAC的不同亚组。为了明确PD-1抑制剂治疗上述亚组患者的疗效,该研究自KRAS突变型肺腺癌SU2C队列(174例患者)和Nivolum…
2018-06-21