两种肺癌CT筛查标准的对比 或应根据个人风险来定义肺癌筛查资格
德国汉诺威医学院Vogel-Claussen等报告，采用PLCOm2012风险预测模型将6年风险阈值定为≥1.58%时，低剂量胸部CT筛查参与者的肺癌检出效率和效能均高于NELSON标准，因此应在肺癌筛查项目中实施。（Lancet Oncol. 2025年11月10日在线版）低剂量胸部CT筛查可通过早期诊断来降低肺癌死亡率。多项研究表明，风险预测模型比年龄分类和吸烟标准分类在参与者中显示了更有效的选择性，但政策制定者对其实施仍持保留态度。自2013年起，有研究表…
2026-01-08
非吸烟者的肺癌危险因素分析研究
英国弗朗西斯·克里克研究所Murphy等报告，15%~20%的肺癌发生在非吸烟者中，且与环境和种系危险因素相关。这些肺癌通常携带可成药的基因组驱动性改变，而靶向EGFR和ALK的疗法对比化疗获得了显著的无病生存期（DFS）和总生存期（OS）获益。（JAMA. 2025年10月20日在线版）肺癌仍然是全球癌症死亡的主因，截至2022年导致了约180万例的死亡，吸烟仍是其主要的危险因素。然而，非吸烟者（一生中吸烟少于100支的人）的肺癌发病率正在攀升…
2025-12-15
初诊即合并脑膜转移的NSCLC仍可全身治疗
荷兰马斯特里赫特大学医学中心Huijs等报告，在初诊即合并脑膜转移（LM）的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，全身治疗可显著改善生存结局，因此该情况不应再被自动归类为排除治疗的标准。（Lung Cancer. 2025年10月25日在线版）在NSCLC患者中，初诊时即存在LM是一种罕见情况，且与既往较差的生存率和有限的治疗选择均相关。随着免疫检查点抑制剂（ICI）和新一代靶向治疗的引入，治疗机会有所增加，但合并LM患者的真实世界数据仍然有限…
2025-12-15
多学科肺癌筛查项目可使筛查率翻倍
美国罗切斯特大学医学中心Fortuna等创建了一份提高国家肺癌筛查率的路线图，该多学科肺癌筛查项目可使肺癌筛查率翻倍。（NEJM Catal Innov Care Deliv. 2025年10月15日在线版）尽管美国预防服务工作组（USPSTF）对高危人群年度低剂量CT肺癌的筛查建议已存在十余年，但只有不到1/5的符合条件人群正在接受建议的肺癌筛查。目前，乳腺癌和结肠癌筛查项目的筛查率均高于肺癌筛查率。研究人员基于人群共享的卫生（健康）基础设施，创建…
2025-12-15一线治疗转移性NSCLC 戈沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗安全有效
德国肺研究中心Reck等报告，一线治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，戈沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗有效，尤以PD-L1肿瘤比例评分（TPS）≥50%患者获益更大。其不良事件可控，且与各单药已知的安全特性一致。（J Thorac Oncol. 2025年10月30日在线版）戈沙妥珠单抗是一种靶向Trop-2的、抗体—药物偶联物，已在经治的转移性NSCLC患者中进行了研究。为了评估戈沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗一线治疗转移性NSCLC患者时的情况，该项全球…
2025-12-15
HER2突变的、局部晚期或转移性NSCLC sevabertinib初显抗肿瘤活性
美国MD Anderson癌症中心等报告，在携带HER2突变的、局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，sevabertinib显示出抗肿瘤活性，腹泻是其最常见的不良事件。[N Engl J Med. 2025; 393(18): 1819-1832.]2%~4%的NSCLC患者携带HER2基因突变。sevabertinib是一种口服的、可逆的酪氨酸激酶抑制剂，临床前模型显示其有靶向HER2的抗肿瘤活性。为了评估sevabertinib（20 mg bid）对携带HER2突变的、局部晚期或转移性NSCLC患者的疗效，…
2025-12-15
经治的ES-SCLC I-DXd 12 mg/kg q21疗效可期且安全性可控
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Rudin等报告，对经治的广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者，ifinatamab deruxtecan（I-DXd） 12 mg/kg q21方案显示出有希望的疗效。观察到的安全性特征与既往报道一致，未发现新的安全信号。（J Clin Oncol. 2025年10月14日在线版）复发或进展性ES-SCLC患者的治疗选择有限。I-DXd是一种靶向B7同源蛋白3的抗体—药物偶联物，用于经治的ES-SCLC患者。为了评估I-DXd的疗效和安全性，该项Ⅱ期研究（IDeate-Lung…
2025-12-15
不可切除PD-L1 TPS≥50%局部晚期NSCLC 帕博利珠单抗联合含铂化疗或为可行的无放疗替代策略
日本神户微创癌症中心Hata等报告，在不可切除的、PD-L1肿瘤比例评分（TPS）≥50%的、局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，帕博利珠单抗联合含铂化疗而不联用放疗的策略可能是一种可行且有前景的替代治疗策略。（Lancet Oncol. 2025年10月11日在线版）不可切除的局部晚期NSCLC的标准治疗是化放疗继以度伐利尤单抗。为了评估免于放疗的帕博利珠单抗联合化疗方案在不可切除的、PD-L1 TPS≥50%的、局部晚期NSCLC患者中的疗效和安全性，…
2025-12-15
无法切除的Ⅲ期NSCLC 度伐利尤单抗不宜在同步放化疗而宜在巩固治疗用
美国宾州大学Bradley等报告，对于无法切除的、Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，从同步化放疗（cCRT）开始给予度伐利尤单抗对比安慰剂未能显示出额外的益处。在根治性cCRT后给予巩固性度伐利尤单抗仍为该情景下的标准治疗选择。（J Clin Oncol. 2025年10月13日在线版）在无法切除的、完成根治性cCRT后且无病情进展的、Ⅲ期NSCLC患者中，针对PD-L1的免疫治疗可改善预后。将免疫治疗应用策略提前至同时与cCRT联合给药，可能进一步改善疗…
2025-12-15Masaoka-Koga Ⅲ~Ⅳ期胸腺上皮肿瘤 围手术期化疗联合帕博利珠单抗疗效可期
韩国成均馆大学医学院三星医疗中心Bang等报告，在Masaoka-Koga分期为Ⅲ~Ⅳ期的胸腺上皮肿瘤（TET）患者中，围手术期化疗联合帕博利珠单抗显示出令人鼓舞的主要病理学缓解（MPR）、R0切除率及更长的无病生存期（DFS）。（J Thorac Oncol. 2025年10月19日在线版）完全外科切除仍然是TET唯一可能治愈的选择。为了探究围手术期标准治疗中添加帕博利珠单抗是否改善肿瘤应答、可切除性及DFS，该项单臂、前瞻性Ⅱ期临床试验纳入潜在可切除的T…
2025-12-15
