EGFR敏感突变的肺癌 ABCP方案对TKI失败者或肝转移者更佳
日本松山国立医院四国癌症中心Nogami等报告，针对携带EGFR敏感突变的肺癌患者，包括既往酪氨酸激酶抑制剂(TKI)失败的患者和肝转移的患者，ABCP方案对比BCP方案的总生存期(OS)获益可能更佳。(J Thorac Oncol. 2021年10月7日在线版 DOI: 10.1016/j.jtho.2021.09.014)Ⅲ期研究IMpower150的最终OS分析包括EGFR突变亚组、肝转移或脑转移亚组，提供了阿替利珠单抗、贝伐珠单抗联合卡铂/紫杉醇(ABCP)方案或阿替利珠单抗联合卡铂/紫杉醇(AC…
2021-11-01
标准治疗的LD-SCLC 继以巩固免疫治疗未改善PFS
瑞士洛桑大学Peters等报告，在标准治疗的局限期小细胞肺癌(LD-SCLC)患者中，继以巩固免疫治疗并未改善无进展生存期(PFS)。(Ann Oncol. 2021年9月23日在线版 DOI: 10.1016/j.annonc.2021.09.011)同步化疗和胸部放疗继以预防性颅脑放疗，是LD-SCLC的标准治疗方法，其5年总生存(OS)率仅为25%~33%。为了证明标准治疗后巩固联合免疫治疗对比观察策略的优越性(方案修正案1)，该项随机Ⅱ期试验(STIMULI)等比分配患者。巩固免疫治疗包括4个…
2021-11-01
EGFR突变阳性NSCLC T790M者一线阿法替尼后可二线使用奥希替尼
英国皇家马斯登国家健康服务信托基金会Popat等报告，在表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)和获得性T790M的患者中，阿法替尼一线治疗继以奥希替尼二线治疗的疗法抗瘤活性令人鼓舞，各亚组都有效，包括ECOG PS较差的患者和脑转移患者。在阿法替尼治疗前后，ECOG PS和脑转移发生率保持稳定。(Lung Cancer. 2021年9月21日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.09.009)EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)是EGFR突变阳性NSCLC的…
2021-11-01
最大径10.1~30.0 mm的实性NSCLC 术前CT和SUVmax预测纵隔淋巴结转移不敏感
美国西奈山伊坎医学院放疗科Zhu等报告，最大直径10.1~30.0 mm的实性非小细胞肺癌(NSCLC)中，CT和SUVmax对纵隔淋巴结(MLN)转移的预测敏感性均不高，但特异性高。(Lung Cancer. 2021年9月21日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.09.013)针对最大直径≤ 30 mm的NSCLC患者，推荐使用CT和FDG-PET来进行术前MLN转移情况的预测。该研究回顾了西奈山卫生系统2016~2020年参加了早期肺癌治疗研究倡议(IELCART)前瞻性队列的所有患者，这些…
2021-11-01
TTF-1阴性肺腺癌 SRGN在疾病进展中发挥重要作用
美国MD Anderson癌症中心Tanaka等报告，在甲状腺转录因子1(TTF-1)阴性的肺腺癌(LUAD)中，SRGN对肿瘤-间质相互作用发挥关键作用，可重新编程侵袭性和免疫抑制性的肿瘤微环境。(J Natl Cancer Inst. 2021年9月15日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djab183)约20%的LUAD表现为谱系特异性癌基因TTF-1阴性，且可成药基因组低频改变者的临床结局较差。为了确定与TTF-1阴性LUAD相关的分子特征，该研究使用质谱法对41个LUAD细胞系进行了蛋白质组…
2021-11-01
≥65岁携带BRCA1/2突变者乳腺癌风险增加超300%
美国梅奥诊所Boddicker等研究发现，65岁以上女性若携带CHEK2，PALB2，BRCA2和BRCA1的病理性突变之一，患乳腺癌的概率是不携带上述突变女性的2~4倍之间，需要考虑接受MRI筛查。(J Clin Oncol. 2021年7月22日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.00531)研究者建议，在65岁后诊断为雌激素受体(ER)阴性乳腺癌，或60岁后诊断为三阴性乳腺癌的女性，若携带PALB2，BRCA2和BRCA1突变，应进一步做基因检测。检测结果可用于指导其他部位(如对侧乳房…
2021-10-13REATC研究10年随访结果 塞来昔布辅助治疗乳腺癌未能改善DFS
国际癌症协作组织(ICCG)和德国乳腺疾病小组(GBG)大型REACT研究结果表明，相较于安慰剂，乳腺癌患者在常规辅助治疗的基础上长期口服塞来昔布未能改善无病生存期(DFS)和总生存(OS)。(JAMA Oncol. 2021年7月15日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.2193)该研究(NCT02429427)是一项多中心、双盲、随机对照Ⅲ期临床试验，探索了塞来昔布用于早期乳腺癌患者术后辅助治疗的疗效和安全性，研究结果表明相较于安慰剂，乳腺癌患者在常规辅助…
2021-10-13
非洲裔对比其他族裔女性 生殖/激素因素相关的乳腺癌风险不同
美国诺里斯综合癌症中心Cole等报告，与其他种族群体相比，已建立的生殖因素和激素因素对非洲裔美国女性乳腺癌风险的影响不同，并且在激素受体(HR)阴性乳腺癌与HR阳性乳腺癌中的影响也不同。(Int J Cancer. 2021年9月1日在线版 DOI:10.1002/ijc.33791)生殖因素和激素因素可能通过内源性雌激素暴露来影响乳腺癌风险。累计的月经月数(CMM)可作为这种暴露的替代指标。该研究使用来自4项人群乳腺癌研究(7284例病例和7242例对照)的数据…
2021-10-13
年轻的乳腺癌幸存者 QOL得分更差者更可能接受局部治疗
美国布莱根和妇女医院Dominici等报告，年轻的乳腺癌幸存者中，局部治疗与多维生活质量(QOL)评估中更差的得分持续相关，尤其在接受乳房切除术和放疗的患者中，且不受是否接受乳房重建的影响。社会经济压力因素似乎也发挥了作用。(JAMA Surg. 2021年9月1日在线版 DOI:10.1001/jamasurg.2021.3758)在年轻的乳腺癌女性中，双侧乳房切除术使用率的增加最明显，但手术与长期QOL的相关性所知甚少。为了明确手术与乳腺癌年轻幸存者的长期…
2021-10-13
乳腺癌报销政策的调整 致确诊2年内CDK4/6抑制剂使用率达50%
荷兰马斯特里赫特大学医学中心Meegdes等报告，自可报销CDK4/6抑制剂费用以来，荷兰乳腺癌患者确诊2年内该药的使用率达50%，并有望进一步提高。靶向治疗的应用降低了一线治疗中化疗的使用。(Int J Cancer. 2021年8月30日在线版 DOI: 10.1002/ijc.33785)2017年8月，荷兰开始为激素受体阳性(HR+)、HER2阴性(HER2-)晚期乳腺癌(ABC)患者报销CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗的费用。为了评估CDK4/6抑制剂的实施以及荷兰治疗选择的变化，该研…
2021-10-13
