NRG1融合阳性肺癌异质性明显
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Drilon等报告，NRG1融合阳性肺癌的分子、病理和临床表现相对既往认知更具异质性。细胞毒性、免疫和靶向治疗的抗瘤活性令人失望。(J Clin Oncol. 2021年6月2日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.03307)虽然NRG1融合是包括肺癌在内的多瘤种的致癌驱动基因，但因其表达罕见，所以其相关研究难以开展。全球eNRGy1登记处由欧洲、亚洲和美国9个国家的22个中心组成联盟，从2018年6月到2020年2月入组病理证实的、NRG…
2021-07-07
帕博利珠单抗单药一线治疗 KRAS状态或无预后价值
荷兰研究者Noordhof等报告，KRAS突变型对比野生型的肺腺癌患者，帕博利珠单抗单药一线治疗的生存结局相似，提示KRAS状态此时无预后价值。(Lung Cancer. 2021年4月5日在线版 DOI:10.1016/j.lungcan.2021.04.001)治疗PD-L1表达≥50%的、无可靶向的致癌驱动因子的、转移性非小细胞肺癌，帕博利珠单抗单药为首选的一线治疗。在PD-L1高表达的患者中，帕博利珠单抗一线治疗对有或无KRAS突变者生存的影响尚不明确。为了根据实际数据比较这…
2021-05-11
COVID-19疫情期间 Ⅳ期NSCLC合并脑转移率达39%
英国研究者Cui等报告，在COVID-19疫情期间，CT/MRI结果提示39%的Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者确诊时即有脑转移。历史数据显示，该数据为25%，且其中许多患者无脑转移症状。[2021年欧洲肺癌虚拟大会. 摘要号180P; J Thorac Oncol. 2021: 16 (suppl_4): S748-S802.]为了明确COVID-19疫情期间减少诊断程序和后期报告是否导致NSCLC的晚期确诊，以及是否增高初始脑转移的确诊率，该研究连续入组2020年6月至2020年11月转诊至皇家马斯登医…
2021-05-11
NSCLC PET/CT成像至治疗的间期较长或加重进展
加拿大玛格丽特公主医院癌症中心Bissonnette等报告，非小细胞肺癌(NSCLC)患者，成像至治疗的间期较长与疾病进展率增高相关，随之增高了放疗计划的地区延误风险和M1期疾病的无效治疗风险。初始淋巴结转移范围更大的患者和腺癌患者，疾病分期迁移率最高。(Lung Cancer. 2021年3月30日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.03.017)在FDG-PET扫描初始分期至开始根治性放疗之间，NSCLC可快速进展。既往研究通过比较PET/CT分期与按治疗计…
2021-05-11EGFR/ALK野生型、非鳞状NSCLC 帕博利珠单抗联合化疗初治疗效或更佳
美国研究者Halmos等报告，初治不携带EGFR/ALK改变的、非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者，帕博利珠单抗联合化疗方案对比阿替利珠单抗联合化疗方案在总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)方面均有显著优势，对比阿替利珠单抗、化疗联合贝伐珠单抗方案的PFS或显著更佳。(Lung Cancer. 2021年3月30日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.03.020)免疫疗法联合化疗的多种疗法已获批治疗晚期NSCLC患者，但尚未在随机临床试验中直接比较疗效。为…
2021-05-11
SCLC放疗 60 Gy/40 f日两次超分割放疗有总生存获益
挪威科学技术大学Gronberg等报告，局限期小细胞肺癌(SCLC)，相对总剂量45 Gy/30 f日两次的胸部放疗，总剂量60 Gy/40 f日两次的超分割放疗可改善总生存期(OS)，且不增加毒性作用。(Lancet Oncol. 2021; 22: 321-331; 290-291)该项Ⅱ期研究自挪威、丹麦和瑞典的22家公立医院入组176例SCLC患者，其中170例被随机分予总剂量60 Gy或45 Gy的放疗。结果显示，60 Gy组和45 Gy组患者的2年OS率分别为74.2%和48.1%(OR=3.09，95%CI 1.62~5.89…
2021-05-11
NSCLC 合并ILD者仍可用免疫检查点抑制剂
日本研究者Tasaka等报告，免疫检查点抑制剂(ICI)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，患间质性肺病(ILD)并不显著影响ICI临床结局，但可增高检查点抑制剂性肺炎(CIP)发生率。(Lung Cancer. 2021年3月22日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.03.014)对预患ILD的NSCLC患者，ICI的疗效尚不明确。该项回顾性研究分析了2016年1月至2018年9月在日本10家机构接受纳武利尤单抗或帕博利珠单抗治疗的、晚期或复发性NSCLC患者的医学数据。符合条…
2021-05-11
ICI治疗NSCLC 胸腔积液提示免疫治疗结局更差
法国巴黎大学Epaillard等报告，免疫检查点抑制剂(ICI)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，胸腔积液(PE)与更差的免疫治疗结局相关，且PD-L1≥50%者也是如此。(Lung Cancer. 2021年3月24日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.03.015)PE是NSCLC的常见转移症状，与不良预后相关。为了评估ICI治疗NSCLC患者中PE的临床结局，该项国际多中心回顾性研究入组2012~2019年ICI治疗的转移性NSCLC患者，比无PE病史(非PE组)，根据ICI基线时的PE存在…
2021-05-11
伏美替尼治疗晚期NSCLC研究柳叶刀子刊发表
《柳叶刀·呼吸医学》在线全文发表了中国原研第三代EGFR-TKI伏美替尼[furmonertinib/AST2818，旧称艾氟替尼(alflutinib)]治疗EGFR T790M突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的Ⅱb期临床研究结果(NCT03452592)。[Lancet Respir Med. 2021, S2213-2600(20)30455-0]研究结果显示，伏美替尼治疗的客观缓解率(ORR)达到74%，疾病控制率(DCR)高达94%，中位无进展生存期(PFS)9.6个月，中位总生存期(OS)尚未达到。在合并中枢神经系统(CNS)转移…
2021-05-11
替雷利珠单抗研究JAMA Oncology发表
替雷利珠单抗联合化疗对比单纯化疗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌的随机Ⅲ期临床研究(RATIONALE 307研究)在JAMA Oncology杂志发表，该研究是中国首个、全球第二个获得阳性结果的肺鳞癌一线免疫治疗的Ⅲ期临床研究，以大样本中国患者数据确证了替雷利珠单抗联合化疗的疗效及安全性显著优于单纯化疗方案。(JAMA Oncol.2021年4月1日在线版DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.0366)研究数据相继在2020年ASCO、ESMO、CSCO、NACLC等多个全球顶级…
2021-05-11
