晚期肺腺癌 联合二甲双胍优于单用EGFR-TKI
墨西哥国立癌症研究所Arrieta等报告，对比单用EGFR-TKI，联合二甲双胍治疗晚期肺腺癌较单用靶向药物，可显著改善患者无进展生存期(PFS)。(JAMA Oncol. 2019年9月5日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.2553)神药二甲双胍作为治疗糖尿病的常用药，越来越多地被发现在肿瘤治疗领域也有用武之地。为了评估EGFR-TKI联合二甲双胍对比单用EGFR-TKI治疗晚期肺腺癌患者的PFS，该项开放标签的随机Ⅱ期试验(INCAN)自墨西哥城国家癌症研究所纳…
2019-09-16
晚期/转移性非小细胞肺癌患者 参与临床试验能提高生存减少死亡
美国华盛顿大学和Fred Hutchinson癌症研究中心Merkhofe等报告，在晚期/转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，参与临床试验者的中位总生存期几乎是未参与患者的2倍，参加临床试验者的死亡风险降低了近50%。(2019 ASCO质量医疗研讨会. 摘要号137)。为了更确切地回答临床试验参与情况与总生存间的关系，研究人员富集了相关的临床数据库，其中包含临床特征和患者特征，这些数据库通常在较大的登记处层面的研究中或国家层面的数据库中无…
2019-09-16
非小细胞肺癌 术后第二原发性肺癌风险分析
法国Besançon大学附属医院Leroy等报告，非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后，纳入竞争性风险因素分析后，第二原发性肺癌(SPLC)的累积发生率较高，且术后胸部放疗者的风险更高。(Lung Cancer. 2019年9月3日在线版)NSCLC患者术后SPLC的风险高。为了明确长期随访中的SPLC风险，该研究使用了考虑竞争性死亡风险的统计分析方法，自Doubs和Belfort癌症登记处入组2002~2015年诊断为完全切除的Ⅰ~Ⅲ期NSCLC患者，使用累积发病率法评估累积SPLC风险…
2019-09-16
HER2突变的肺癌患者更易脑转移
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Offin等报告，携带HER2突变的肺癌患者，脑转移事件的发生率高于携带KRAS突变或EGFR突变的患者。(Cancer. 2019年8月30日在线版 doi: 10.1002/cncr.32461)约2%的肺腺癌中存在HER2突变。为了明确此类肺癌患者脑转移的发生率和临床过程，该研究连续入组了携带HER2突变的患者98例、携带EGFR突变的患者200例和携带KRAS突变的患者200例，评估了基线脑转移情况和脑转移的后续发展情况。结果显示，在转移性诊断…
2019-09-16
Ⅰ期NSCLC放疗时 不同生物等效剂量对生存有影响
美国MD Anderson癌症中心Moreno等报告，虽然低生物等效剂量(BED10)的立体定向放射治疗(SBRT)在Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)中的应用更普遍，但高剂量的治疗(BED10 ≥130 Gy)或有额外的生存获益，但该结论尚待进一步验证。(J Thorac Oncol. 2019年8月31日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.08.2505)SBRT对Ⅰ期NSCLC有良好的局部控制。当给予更高的BED10时，放射生物学模型预测会有更大的肿瘤反应。既往研究支持使用BED10≥100 Gy的SBRT，…
2019-09-16
难治性ED-SCLC 帕博利珠单抗联合紫杉醇有效
韩国首尔国立大学Bundang医院Kim等报告，治疗难治性广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)患者时，帕博利珠单抗联合紫杉醇有中等程度的抗瘤活性和可接受的毒性。(Lung Cancer. 2019年8月29日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.08.031)依托泊苷/铂类难治性ED-SCLC患者的预后不良。为了评估帕博利珠单抗联合紫杉醇的疗效和安全性，该项多中心Ⅱ期研究入组依托泊苷/铂类化疗后疾病进展的ED-SCLC患者，给予紫杉醇175 mg/m2 q21方案最多治疗6个…
2019-09-16
局部晚期非小细胞肺癌 同步化疗中添加Nelfinavir疗效可期
美国宾州大学医学院Rengan等报告，治疗不可手术的局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)患者时，同步化疗中添加Nelfinavir的不良反应开耐受且各项疗效指标均较好，提示Nelfinavir或可提高标准同步化放疗的疗效。(JAMA Oncol. 2019年8月22日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.2095)放化疗(CT-RT)后的局部治疗失败显著增高LA-NSCLC患者的死亡率。靶向放射增敏肿瘤是改善局部控制的一种方法。为了评估蛋白酶抑制剂Nelfinavir(625 mg bid，…
2019-09-10
克唑替尼对MET失调NSCLC有效率低
意大利研究者Landi等报告，MET失调的非小细胞肺癌(NSCLC)中，仅小部分患者克唑替尼治疗有效;此类患者迫切需要其他的研究和创新疗法。(Clin Cancer Res. 2019年8月19日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-0994)MET失调的NSCLC患者预后不良并缺乏特异性治疗，亟待临床研究满足需求。近期有研究显示，克唑替尼对携带MET扩增或14号外显子突变的患者有潜在的治疗作用，但尚无明确的数据。为了研究克唑替尼在携带MET或ROS1改变患者中…
2019-09-10
未合并糖尿病的NSCLC 一线吉非替尼不宜联合二甲双胍
中国重庆大坪医院Li等报告，吉非替尼一线治疗非小细胞肺癌(NSCLC)时，若未合并糖尿病则不宜同步应用二甲双胍，因联用方案可略微恶化转归且增加毒性作用。(Clin Cancer Res. 2019年8月14日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-0437)临床前和回顾性研究均表明，二甲双胍可增高合并糖尿病的NSCLC患者对EGFR TKI的敏感性。为了明确二甲双胍联合吉非替尼在携带EGFR突变(EGFRm)但不合并糖尿病肺癌患者中的疗效，该研究纳入了224例不合…
2019-09-10
一线治疗Ⅳ期鳞状NSCLC Necitumumab、nab-紫杉醇联合卡铂方案探究
美国匹兹堡大学Hillman癌症中心Villaruz等报告，一线治疗Ⅳ期鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，Necitumumab、白蛋白结合型紫杉醇(nab-紫杉醇)、卡铂三联方案的疗效较好，且毒性事件可控。安全性与既往Necitumumab联合治疗的报道一致。(Lung Cancer. 2019年8月14日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.08.009)Necitumumab是第二代重组人源化IgG1型单克隆抗体，靶向EGFR，与吉西他滨和顺铂联用适用于转移性鳞状NSCLC的成人患者。为了…
2019-09-10
