DLL3蛋白在多数SCLC和类癌亚组中高表达
美国研究者Xie等报告，DLL3蛋白表达可由病理学家可靠地量化，并且在大多数小细胞肺癌(SCLC)和类癌亚组中高表达，因此成为抗DLL3治疗的有吸引力的靶标。(Lung Cancer. 2019年7月17日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.07.016) DLL3蛋白是Rovalpituzumab tesirine治疗小细胞肺癌(SCLC)的靶标。为了明确DLL3的表达、其在肺神经内分泌肿瘤中的可重复性和预后价值，该研究检索了1995~2017年肺神经内分泌肿瘤切除后的病理学文件。…
2019-08-08
EGFR突变的转移性NSCLC 厄洛替尼联合雷莫芦单抗一线治疗改善PFS
日本近畿大学医学院Nakagawa等报告的RELAY研究显示，一线治疗EGFR突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，厄洛替尼联合雷莫芦单抗对比联合安慰剂可改善无进展生存期(PFS)，且安全性数据与晚期肺癌单药治疗时的安全性一致。(Lancet Oncol. 2019年10月4日在线版)在EGFR突变的转移性NSCLC中，临床前和临床数据均支持使用EGFR和VEGF途径的双重阻断疗法，但该方法尚未得到广泛应用。为了评估厄洛替尼联合雷莫芦单抗或联合安慰剂一线治…
2019-10-15
Ⅲ期NSCLC化放疗后 Durvalumab具有治疗价值
澳大利亚悉尼大学Westmead医院Hui等报告，Durvalumab对比安慰剂治疗无法切除的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，目前仅有生存获益而未见患者报告结局(PRO)间有差异。鉴于既往研究仅为观察性数据，目前的结果值得重视。(Lancet Oncol. 2019年10月7日在线版)正在进行的Ⅲ期研究PACIFIC是一项国际多中心、双盲随机对照研究，入组无法切除的Ⅲ期NSCLC患者，明确了Durvalumab对比安慰剂可改善主要终点无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)，且具…
2019-10-15
晚期肺腺癌 联合二甲双胍优于单用EGFR-TKI
墨西哥国立癌症研究所Arrieta等报告，对比单用EGFR-TKI，联合二甲双胍治疗晚期肺腺癌较单用靶向药物，可显著改善患者无进展生存期(PFS)。(JAMA Oncol. 2019年9月5日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.2553)神药二甲双胍作为治疗糖尿病的常用药，越来越多地被发现在肿瘤治疗领域也有用武之地。为了评估EGFR-TKI联合二甲双胍对比单用EGFR-TKI治疗晚期肺腺癌患者的PFS，该项开放标签的随机Ⅱ期试验(INCAN)自墨西哥城国家癌症研究所纳…
2019-09-16
晚期/转移性非小细胞肺癌患者 参与临床试验能提高生存减少死亡
美国华盛顿大学和Fred Hutchinson癌症研究中心Merkhofe等报告，在晚期/转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，参与临床试验者的中位总生存期几乎是未参与患者的2倍，参加临床试验者的死亡风险降低了近50%。(2019 ASCO质量医疗研讨会. 摘要号137)。为了更确切地回答临床试验参与情况与总生存间的关系，研究人员富集了相关的临床数据库，其中包含临床特征和患者特征，这些数据库通常在较大的登记处层面的研究中或国家层面的数据库中无…
2019-09-16
非小细胞肺癌 术后第二原发性肺癌风险分析
法国Besançon大学附属医院Leroy等报告，非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后，纳入竞争性风险因素分析后，第二原发性肺癌(SPLC)的累积发生率较高，且术后胸部放疗者的风险更高。(Lung Cancer. 2019年9月3日在线版)NSCLC患者术后SPLC的风险高。为了明确长期随访中的SPLC风险，该研究使用了考虑竞争性死亡风险的统计分析方法，自Doubs和Belfort癌症登记处入组2002~2015年诊断为完全切除的Ⅰ~Ⅲ期NSCLC患者，使用累积发病率法评估累积SPLC风险…
2019-09-16
HER2突变的肺癌患者更易脑转移
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Offin等报告，携带HER2突变的肺癌患者，脑转移事件的发生率高于携带KRAS突变或EGFR突变的患者。(Cancer. 2019年8月30日在线版 doi: 10.1002/cncr.32461)约2%的肺腺癌中存在HER2突变。为了明确此类肺癌患者脑转移的发生率和临床过程，该研究连续入组了携带HER2突变的患者98例、携带EGFR突变的患者200例和携带KRAS突变的患者200例，评估了基线脑转移情况和脑转移的后续发展情况。结果显示，在转移性诊断…
2019-09-16
Ⅰ期NSCLC放疗时 不同生物等效剂量对生存有影响
美国MD Anderson癌症中心Moreno等报告，虽然低生物等效剂量(BED10)的立体定向放射治疗(SBRT)在Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)中的应用更普遍，但高剂量的治疗(BED10 ≥130 Gy)或有额外的生存获益，但该结论尚待进一步验证。(J Thorac Oncol. 2019年8月31日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.08.2505)SBRT对Ⅰ期NSCLC有良好的局部控制。当给予更高的BED10时，放射生物学模型预测会有更大的肿瘤反应。既往研究支持使用BED10≥100 Gy的SBRT，…
2019-09-16
难治性ED-SCLC 帕博利珠单抗联合紫杉醇有效
韩国首尔国立大学Bundang医院Kim等报告，治疗难治性广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)患者时，帕博利珠单抗联合紫杉醇有中等程度的抗瘤活性和可接受的毒性。(Lung Cancer. 2019年8月29日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.08.031)依托泊苷/铂类难治性ED-SCLC患者的预后不良。为了评估帕博利珠单抗联合紫杉醇的疗效和安全性，该项多中心Ⅱ期研究入组依托泊苷/铂类化疗后疾病进展的ED-SCLC患者，给予紫杉醇175 mg/m2 q21方案最多治疗6个…
2019-09-16
局部晚期非小细胞肺癌 同步化疗中添加Nelfinavir疗效可期
美国宾州大学医学院Rengan等报告，治疗不可手术的局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)患者时，同步化疗中添加Nelfinavir的不良反应开耐受且各项疗效指标均较好，提示Nelfinavir或可提高标准同步化放疗的疗效。(JAMA Oncol. 2019年8月22日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.2095)放化疗(CT-RT)后的局部治疗失败显著增高LA-NSCLC患者的死亡率。靶向放射增敏肿瘤是改善局部控制的一种方法。为了评估蛋白酶抑制剂Nelfinavir(625 mg bid，…
2019-09-10
