肛管癌 淋巴结分期迁移影响患者预后
淋巴结阳性是肛管鳞状细胞癌(SCCA)患者的预后不良因素。淋巴结阳性患者的比例， 30年来基于影像学技术的提高而显著增加，这一现象被称为淋巴结分期迁移。英国研究者进行了一项系统回顾和meta回归分析，评价了这种淋巴结分期迁移对SCCA患者预后的影响。(Lancet Oncol. 2017年8月9日在线版)研究者从多个数据库中检索了1970年1月1日至2016年10月11日发表的关于SCCA的随机试验和观察性研究，将62项研究中的10 569例接受放化疗或放疗…
2017-11-15纳武单抗胃癌和肝癌适应证获批
9月22日，百时美施贵宝公司宣布，美国FDA批准纳武单抗治疗接受过索拉非尼治疗后的肝细胞癌(HCC)患者，该药成为首个在此适应证获批的免疫治疗药物。该药此前因出色的缓解率和缓解持续时间获得了快速审批资格。该适应证批准要求后续验证性试验中证实明确临床获益。CheckMate-040研究中，14.3%的患者接受纳武单抗治疗后出现获得缓解。完全缓解率为1.9%，部分缓解率为12.3%。在获得缓解的患者中，缓解时间3.2~38.2+个月，91%的患者缓解…
2017-11-15进展期肝细胞癌 减量的索拉非尼疗效并不劣于标准剂量
美国宾夕法尼亚大学Kim A. Reiss等报告的多中心研究显示，对于进展期肝细胞癌患者而言，一开始就应用减量的索拉非尼治疗会降低药物负担，减少治疗支出，由于不良事件而中断索拉非尼治疗的几率也会降低。而且减量治疗患者的总生存期(OS)并不劣于标准剂量的患者。(J Clin Oncol. 2017年9月5日在线版)索拉非尼是目前FDA批准的唯一一种用于一线治疗进展期肝细胞癌的药物。但关于索拉非尼的剂量如何影响患者转归和医疗费用的数据很少…
2017-11-15中山大学肿瘤医院徐瑞华团队破获肝癌“身份指纹”
10月10日上午，中山大学肿瘤防治中心召开肝癌早诊早治技术重大突破新闻发布会，徐瑞华领衔中美团队发现肝癌精准诊治新方法，破获肝癌血液“身份指纹”，研究成果在国际学术顶尖杂志《Nature Materials》(影响因子39.737)上发表。关于“癌王”肝癌，被称为“癌中之王”，2015年统计资料表明，全世界每年肝癌新发和死亡病例分别为78.3万和74.6万，其中我国肝癌新发和死亡病例分别高达46.6万和42.2万，均占全世界肝癌新发和死亡病例…
2017-11-15哪些基因层面的机制导致了胆管细胞癌的不同分子亚型
新加坡Duke-NUS医学院的Jusakul等的报告揭示了遗传学、表观遗传学和环境致癌物质跨越不同基因位置而相互作用的机制，这种机制导致了不同分子亚型的胆管癌(CCA)。(Cancer Discov. 2017年7月30日在线版)CCA是肝胆管细胞的恶性肿瘤，在肝吸虫感染流行国家有较高发病率。研究分析了来自10个国家的489例胆管癌，结合了全基因组(71例)、靶标/外显子、基因拷贝数、基因表达和DNA甲基化信息。数据整合分析后确定了四种CCA亚型：肝吸虫阳性…
2017-11-15晚期胰腺癌二线化疗前 预后列线图和评分体系可有效预测生存
法国贝桑松大学医学院的Vienot A等报告，晚期胰腺导管腺癌(aPDAC)患者在二线治疗前，预后列线图和评分体系可帮助预估总生存期(OS)，有助于临床医生做出治疗决策。(J Natl Cancer Inst. 2017; doi: 10.1093/jnci/djx037.)目前aPDAC患者的二线化疗方案(L2)尚未形成共识。鉴别患者预期OS间的差异将有助于临床决策。该研究旨在预测开始应用二线治疗后的OS，并根据相关风险因素评估化疗获益程度。数据来自2003年1月和2013年12月间在法…
2017-11-15直肠癌术前 卡培他滨、伊立替康联合西妥昔单抗同步放疗有效
英国北威尔士癌症治疗中心的Gollins S等报告，对于直肠癌患者而言，术前盆腔同步放化疗(化疗方案为卡培他滨、伊立替康联合西妥昔单抗)方案可行，已达到主要研究终点。此研究首次发现，经术前放化疗后，切除样本中出现了的新突变，具有重要的临床意义。这种新突变可能是肿瘤内异质性所致，也可能是治疗驱动的选择性克隆扩增或活检取样标本差异所致。(Br J Cancer. 2017年8月31日在线版)直肠癌术前同步放化疗方案中联用西妥昔单抗…
2017-11-15肿瘤减灭术中 腹腔热灌注化疗的液体灌注速率与并发症显著相关
美国希望之城全国医疗中心的Oliver S. Eng等报告，对于接受肿瘤减灭术联合腹腔热灌注化疗的患者，术中液体灌注速率(IOF)与围手术期并发症发生率增高显著相关。腹腔热灌注治疗操作说明书中应该标注IOF的限定范围，这可能有助于降低接受上述治疗患者的围手术期并发症发生率。(JAMA Surg. 2017年8月23日在线版)治疗腹膜癌时，肿瘤减灭术联合腹腔热灌注化疗可能导致严重并发症。随机试验已证明，腹部手术中腹腔液体灌注与手术并发症…
2017-11-15伊马替尼治疗后 多韦替尼治疗胃肠道间质瘤有效
芬兰赫尔辛基大学医学院的Joensuu等报告，多韦替尼可以作为伊马替尼治疗耐药或进展的胃肠道间质瘤患者的一种积极有效的治疗选择。(Br J Cancer. 2017年8月29日在线版)该项多中心Ⅱ期临床试验旨在评估多韦替尼作为二线方案对伊马替尼治疗后耐药或不耐受的胃肠道间质瘤的疗效。患者口服多韦替尼500 mg/d，服用5天，停药2天，直到病情进展或出现不可接受的毒性反应，以12周时疾病控制率(DCR)为主要评价指标。通过实体肿瘤疗效评价标…
2017-11-15结直肠癌肝转移切除术后 残余肝缺血可作为肿瘤特异性预后指标
美国MD安德森癌症中心的Suguru Yamashita等报告，结直肠癌肝转移灶切除术(CLM)后，残余肝缺血(RLI)为2级及以上患者术后的肿瘤特异性生存(CSS)较差。高质量的解剖性肝脏切除术对于降低术后RLI非常重要。(JAMA Surg. 2017年8月30日在线版)肝脏切除术中的缺血再灌注损伤被证实会促进肝癌发展。然而，目前尚不明确RLI与CLM术后患者预后的关系。该研究是对MD Anderson癌症中心进行前瞻性收集数据的一项回顾性分析，旨在评估RLI与CLM…
2017-11-15
