基因突变提示膀胱癌对含铂化疗的反应性
美国Fox Chase癌症中心Elizabeth R. Plimack等报告，检测DNA修复可以明确肿瘤是否对顺铂敏感;DNA修复相关基因的改变，如ATM基因、RB1基因和FANCC基因可以预测临床肌层浸润性膀胱癌患者接受以顺铂为基础的化疗反应和获益程度;在化疗前进行基因检测可以为不同的患者提供治疗指导和选择，减少可能不获益患者接受不必要化疗和发生不良反应的情况。这一研究提示修复损伤的DNA会增加肿瘤对顺铂的敏感性。在化疗前对个体患者进行基因学测…
2015-09-23前列腺癌治疗模式或转变为去势治疗联合早期化疗
波士顿Dana-Farber生殖泌尿系统肿瘤中心的Christopher Sweeney等首次证实，早期化疗治疗前列腺癌可以改善患者的生存期。(N Engl J Med. 2015, 373:737-746.)新发患者治疗模式是否需改变?传统观点认为，新发男性前列腺癌患者的初始治疗是激素治疗，化疗只有在疾病没有缓解后才给予(去势抵抗)。但是ECOGE3805 CHAARTED试验却显示，新发男性转移性前列腺癌患者经去势治疗联合多西他赛化疗后可显著改善生存，相比于单独使用去势治疗的…
2015-09-23肿瘤风险评估引领前列腺癌的适度治疗
美国加州大学旧金山分校(UCSF)研究者Cooperberg和Carroll等报告，2010～2013年，40%的低危前列腺癌患者选择主动监测，而1990～2009年前列腺癌患者选择主动监测的比例低于10%。在75岁以上老年患者中，主动监测的比例从2000～2004年的22%飙升至2010～2013年的76%。同时，高危肿瘤患者更可能接受前列腺切除术或放疗。因此，低危前列腺癌在经过几十年的过度治疗后，人们目前更可能接受与风险水平相匹配的治疗方案。(JAMA. 2015, 314: 80-82…
2015-09-23放疗或加剧了前列腺癌长期幸存者的性相关症状
瑞典研究者Olsson CE等报告，接受放疗后，处于性活跃期的前列腺癌长期幸存者的性活动相关症状多于一般人群。(Br J Cancer.2015年8月4日在线版)该研究入组1993～2006年在瑞典萨尔格林斯卡医院接受治疗的518例男性患者，采用针对前列腺癌患者放疗患者的特定的放疗后症状采集表，根基患者自报告的结果，以明确放疗对处在性活跃期的长期幸存者性毒性的影响。入组患者均接受早期或解救性外放射治疗(EBRT)或EBRT联合高剂量率近距离放疗(BT…
2015-09-23前列腺癌可被分为五种不同类型
目前，前列腺癌的治疗希望是通过一种检测来区分具有不同侵袭性疾病且症状较轻的患者，包括哪些需要强化治疗，而哪些不需要治疗。人们在寻找基因标志方面进行了巨大努力，目前来自英国的研究团队已经取得突破，他们将前列腺癌分为五种不同基因类型，他们说这种分型优于既往报道的基因特征分类，与已建立的临床指标(如PSA水平和Gleason评分)相比，能够更好地识别出最具侵袭性的肿瘤。(E Bio Medicine.2015年7月29日在线版)研究揭示的…
2015-09-23高剂量率短程放疗单一治疗局限期前列腺癌安全高效
美国加州大学旧金山分校(UCSF)的高剂量率(HDR)短程放疗单一治疗是低中危前列腺癌患者安全且高效的治疗方法。Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015年8月4日在线版HDR短距放射治疗最初与外放射治疗一起运用，以满足增加前列腺治疗剂量的同时而不损害膀胱和直肠。许多报告也已经证实，HDR是安全有效的治疗手段。该研究将HDR应用于不打算接受淋巴结治疗且无需外放射治疗的患者中，于1996～2009年连续入组了448例中低危前列腺癌患者，将患…
2015-09-23部分前列腺癌对放射治疗不敏感
约克大学的科学家们证实,细胞中一些微小的调控分子——micro-RNA，可导致前列腺癌对放射治疗不敏感。他们希望这个新发现能使较低剂量的放疗成为更有效的肿瘤治疗模式，从而延长成千上万患者的生命。(Br J Cancer.2015, 113: 611-615.)在英国，前列腺癌是男性癌症中最常见的一种癌症，每年超过11 000例患者死于前列腺癌。纽约生物学系YCR癌症研究中心的科学家证实，micro-RNA与放疗耐受直接相关。每个细胞都有成百上千的micro-RNA，它…
2015-09-2310年研究显示：使用吡格列酮不增加膀胱癌风险
宾夕法尼亚大学临床流行病学和生物统计学中心的James D Lewis等对三大数据库10年数据调查分析结果显示，既往的研究结果曾提出，治疗糖尿病的药物吡格列酮似乎不会增加膀胱癌的患病率;但新的研究结果显示吡格列酮可能增加患前列腺癌和胰腺癌的风险。(JAMA. 2015年7月21日在线版)主要研究者、北加利福尼亚凯撒医疗中心研究部的科学家、妇女儿童健康部主管Assiamira Ferrara教授说：“在美国，有四分之一的糖尿病患者目前在使用吡格列…
2015-09-23一些低危前列腺癌需被更仔细地审核
大量队列研究结果提示：临床医生为初诊低危前列腺癌患者选择主动监测并不安全。来自美国哈佛医学院及附属医院的Paul L. Nguyen医生和他的同事们报告，在2010～2011年超过10 000例被诊断为低危前列腺癌的患者中，将近一半的患者在接受前列腺切除术后被发现肿瘤分级有增高，将近1/10的患者肿瘤分期有增高。(J Urol. 2015, 194, 343-349.)Nguyen等说：“当患者考虑主动监测时，他们可能会查找指南并认为自己是低危前列腺癌，所以主动检…
2015-09-23基因组指纹可预测非裔美国男性是否将患侵袭性前列腺癌
非裔美国男性患前列腺癌的可能性比欧美男性大，同时有超过两倍的患者因此而死亡。虽然造成这种差距的原因很多，但一项基因组指纹的新研究显示，与欧美男性相比，非裔美国男性可能患的是另一种不同类型的前列腺癌。(J Clin Oncl. 2015年7月20日在线版)这项研究的通讯作者、托马斯杰弗逊大学Sidney Kimmel癌症中心放射肿瘤学系主任Kosj Yamoah等报告，他们发现在前列腺癌基因组中存在一种亚型，具有这种亚型的前列腺癌更具有侵略性，…
2015-09-23
