拟一线治疗的新发的前列腺癌 基因组分类器对风险分类或治疗决策的影响
美国Moffitt癌症中心Tabriz等报告，尽管基因组分类器（GC）检测并不总是影响风险分类或治疗决策，但观察性研究和随机研究之间存在的差异突出地表明，需要精心设计的试验来探索GC检测在考虑一线治疗的新发的前列腺癌患者中的作用。（Ann Intern Med. 2025年1月21日在线版）基于组织的GC已被开发用于改善前列腺癌风险评估和治疗建议。为了总结Decipher法、Oncotype DX基因组前列腺评分（GPS）和Prolaris GC对考虑一线治疗的局限性前…
2025-02-27
先予mpMRI引导对疑似MIBC患者有益
英国伯明翰大学Bryan等报告，对于肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者，多参数磁共振成像（mpMRI）引导的途径使患者的至纠正性治疗时间（TTCT）缩短了45天。在经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）之前将mpMRI纳入标准路径对所有疑似MIBC患者有益。（J Clin Oncol. 2025年1月14日在线版）TURBT是新发膀胱癌的初始分期方法。对于MIBC，TURBT可能会延迟根治性治疗。为了探究使用软性膀胱镜活检和mpMRI进行初始分期是否可以加速MIBC的最终治疗，该…
2025-02-27
一线治疗晚期肾透明细胞癌 贝组替凡联合卡博替尼抗肿瘤活性好
美国Dana-Farber癌症研究所Lank泌尿生殖肿瘤中心Choueiri等报告，一线治疗晚期肾透明细胞癌患者时，贝组替凡联合卡博替尼具有很好的抗肿瘤活性，HIF-2α抑制剂联合多靶点酪氨酸激酶抑制剂作为该人群的治疗选择值得进一步研究。（Lancet Oncol. 2025; 26: 64-73.）贝组替凡是一种一流的HIF-2α抑制剂，单药或联合卡博替尼复治晚期肾癌患者时有抗肿瘤活性。为了探究贝组替凡联合卡博替尼在初治的（队列1）或免疫疗法经治的（队列2）晚…
2025-01-22
JAVELIN Renal 101最终结果 avelumab联合阿昔替尼对比舒尼替尼单药有长期疗效
美国Dana-Farber癌症研究所Choueiri等报告的JAVELIN Renal 101研究的最终总生存（OS）分析显示，一线治疗晚期肾细胞癌（aRCC）患者时，avelumab联合阿昔替尼虽然优于舒尼替尼单药，但没有达到统计学意义，后续治疗可能会影响结局。与舒尼替尼相比，联合治疗有长期疗效，包括延长的无进展生存期（PFS）、近两倍的客观缓解率（ORR）、更持久的缓解，以及可管理的长期安全性。（Ann Oncol. 2024年12月18日在线版）Ⅲ期研究JAVELIN Rena…
2025-01-22
MIBC新辅助化疗后 风险适应性治疗使部分患者避免手术且无转移
美国Fox Chase癌症中心Geynisman等报告，在肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者中，AMVAC方案新辅助化疗（NAC）后的风险适应性局部巩固治疗使其2年无转移生存（MFS）率达73%。虽然主要终点未达到，但17%的患者和48%的主动监测患者避免了手术且无转移。（J Clin Oncol. 2024年12月16日在线版）基于顺铂的NAC继以膀胱切除术是MIBC患者的标准治疗方案。DNA损伤修复基因中的突变与NAC后的病理分期下降有关。基于生物标志物选择联合临床分期能…
2025-01-22
治疗局限性前列腺癌 质子束放疗和IMRT有相似的生活质量和生存改善
美国麻省总医院Efstathiou报告，在局限性前列腺癌患者中，质子束放疗（PBT）和调强放疗（IMRT）患者报告的生活质量（QoL）相似，且生存改善也相似，均极佳。（2024 ASTRO大会. 摘要号LBA 01）PARTIQoL是一项Ⅲ期随机试验，从2012年6月至2021年11月在30个中心随机选择了450例低危或标危的前列腺癌男性患者，分为PBT组和IMRT组，分层因素包括机构、年龄（65岁）、疾病风险（标危 vs. 低危）、直肠间隔物使用或分割方案（常规 vs. 大分…
2024-12-11
前列腺癌 联合EBRT的预后改善不优于单用近距离放疗
美国布莱根妇女医院King报告两项试验的长期结果显示，在接受近距离放射治疗的高危前列腺癌患者中，增加辅助性质的体外照射（EBRT）并不能改善预后。具体来说，在103钯（Pd-103）植入近距离放射治疗的患者中，添加EBRT没有改善生化失败（BF）率或前列腺癌归因死亡率（PCSM）。EBRT剂量的大小似乎对BF或PCSM也没有影响。（2024 ASTRO大会. 摘要号183）低剂量率近距离放射治疗是前列腺癌的一种治愈性治疗选择，在单一治疗和瘤床加量治…
2024-12-11
膀胱癌放疗 剂量递增适应性放疗安全可行
英国萨顿癌症研究所Huddart报告，膀胱癌放疗时，≥3级晚期不良事件发生率低。剂量递增适应性放疗安全可行，毒性阈值符合预期。剂量递增治疗的疾病相关结局较好，其挽救性膀胱切除率和总生存率与膀胱切除队列中观察到的结果相似。（Eur Urol. 2024年10月7日在线版） 膀胱可移动且可变构，因此对膀胱进行放射治疗具有挑战性。剂量递增的自适应图像引导放疗可以改善疗效。为了证明这种治疗计划的安全性，该项国际Ⅱ期非对比随机对照试验…
2024-12-11
前列腺癌确诊前 MRI使用的种族及地域差异研究
美国托马斯·杰斐逊大学El Khoury等报告，随着时间的推移，包括75岁及以上人群在内，前列腺癌确诊前核磁共振成像（MRI）的使用率有所增加。虽然种族差距缩小了，但城乡差距仍然很大。有针对性的公共卫生干预措施应侧重于地理因素。（J Natl Cancer Inst. 2024年9月23日在线版）前列腺癌的治疗和结局存在种族差异。超声引导活检可能会错过有临床意义的前列腺癌的重要部分，而MRI提高了检出率。为了调查影响MRI用于前列腺癌检测的人口…
2024-12-11
FGFR mRNA过表达局部晚期/转移性UC rogaratinib联合阿替利珠单抗安全有效
美国芝加哥大学Sweis等报告，在FGFR mRNA过表达的、不宜顺铂化疗的、局部晚期/转移性尿路上皮癌（UC）患者中，rogaratinib联合阿替利珠单抗显示了可控制的安全性，没有意外的安全性信号。在PD-L1低表达肿瘤中，这种组合也有效，且不依赖于FGFR3基因改变情况。（JAMA Oncol. 2024年9月19日在线版）在一项纳入FGFR mRNA过表达的UC患者的Ⅰ期研究中，口服型pan-FGFR抑制剂rogaratinib表现出令人鼓舞的安全性和有效性。为了评价rogarati…
2024-12-11
