改良的四联方案对更虚弱的老年骨髓瘤患者也有效
挪威奥斯陆大学附属医院Askeland等报告，针对不适合移植治疗的、体质虚弱的、多发性骨髓瘤老年患者，改良的艾沙妥昔单抗（isatuximab）、硼替佐米、来那度胺和地塞米松四联疗法仍安全有效。在70~88岁的患者中，可测量残留疾病阴性的完全缓解率达37%。该方案似乎减轻了完整方案可预期的毒性增加的风险。[Lancet Haematol. 2025;12(2):e120-e127.]在标准疗法中加入抗CD38单克隆抗体可以改善多发性骨髓瘤患者的预后。长期使用皮质类固…
2025-02-27
alloHCT后健康供体FMT或有精准治疗的作用
美国华盛顿大学Reddi等报告，粪便微生物群移植（FMT）是一种整体性质的微生物群修复方法，可以发挥精准治疗的作用。异基因造血细胞移植（alloHCT）后健康供体FMT存在临床相关的供体效应，循证的供体选择具有可行性。（Nat Commun. 2025年1月25日在线版）alloHCT后肠道菌群失调与增高的急性移植物抗宿主病（aGVHD）风险相关。为了探究alloHCT后健康供体FMT是否能降低重度aGVHD的发生率，该项随机、双盲、安慰剂对照试验纳入了相关患…
2025-02-27
后线治疗复发/难治性CLL MRD指导泽布替尼/维奈克拉/奥妥珠单抗治疗
德国科隆大学附属医院Fürstenau等报告，在大多数的复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者中，使用泽布替尼/维奈克拉/奥妥珠单抗的、可测量残留疾病（MRD）指导的治疗获得了深度缓解。除了新型冠状病毒感染（COVID-19）相关的不良事件外，该三联疗法的耐受性良好。（Blood. 2025年1月30日在线版）在复发/难治性CLL患者中，Ⅱ期研究CLL2-BZAG评估了在可选的苯达莫司汀减瘤治疗后给予泽布替尼、维奈克拉和奥妥珠单抗的MRD指导的联合治疗…
2025-02-27
血液系统恶性肿瘤 单倍体相合的PBSC+UCB或为更好的选择
南方医科大学南方医院血液科刘启发教授等报告，在血液系统恶性肿瘤患者中，与单倍体相合的外周血干细胞（PBSC）联合骨髓移植（BM）相比，单倍体相合的PBSC联合无关供者脐带血（UCB）移植获得了更高的1年无病生存（DFS）率，且具有更令人满意的安全性。该结果表明，单倍体相合的PBSC+UCB可能是一个更好的治疗选择。（Lancet Haematol. 2025年2月4日在线版）回顾性研究表明，单倍体相合的UCB移植可能会提高血液系统恶性肿瘤患者的生…
2025-02-27
复发/难治性B-NHL prizlon-cel初显良好的安全性和活性
浙江大学医学院附属第一医院Yu等报告，在复发/难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）患者中，prizloncabtagene autoleucel（prizlon-cel）表现出良好的安全性，具有深度和持久的缓解。Prizlon-cel可为此类患者提供一种有前途的治疗选择。（Blood. 2025年1月15日在线版）prizloncabtagene autoleucel（prizlon-cel）是一种新的双特异性的嵌合抗原受体（CAR） T细胞，可靶向并清除CD19/CD20阳性肿瘤细胞。为了探究prizlon-cel在复发/难…
2025-02-27
一线治疗失败的、复发/难治性MM 艾沙妥昔单抗、泊马度胺联合地塞米松方案获批
据悉，中国国家药品监督管理局（NMPA）近期批准了艾沙妥昔单抗与泊马度胺和地塞米松的联合方案，用以至少一线治疗（包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂）失败的、复发或难治性的多发性骨髓瘤（MM）成年患者。（自GlobeNewswire. 2025年1月13日在线版）艾沙妥昔单抗是一种靶向CD38的单克隆抗体，设计用于结合MM细胞CD38受体上的特异性表位。该药剂通过多种作用机制诱导产生抗肿瘤活性，包括凋亡和免疫调节活性。NMPA的批准基于关键性Ⅲ期…
2025-02-27
CAR NK细胞疗法或对B细胞淋巴瘤有效
美国华盛顿大学医学院Ghobadi等报告，在B细胞淋巴瘤患者中，在研的、诱导多能干细胞（iPSC）衍生的、CAR自然杀伤细胞（NK）疗法（FT596）单用或与利妥昔单抗联用都具有良好的耐受性。细胞因子释放综合征（CRS）发生率极低。（Lancet. 2025, 405: 127-136.）这项首次在人体中开展的Ⅰ期研究纳入86例B细胞淋巴瘤患者，其中18例在没有利妥昔单抗而仅化疗后接受FT596，68例在联合利妥昔单抗后接受FT596。结果显示：患者的中位年龄为65.5…
2025-02-27
复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤 后线联用维布妥昔单抗安全有效
美国华盛顿大学医学院、Siteman癌症中心Bartlett等报告，在多线治疗失败的、复发/难治性（R/R）弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者中，在来那度胺（Len）联合利妥昔单抗（R）的基础上，加用维布妥昔单抗（BV）显著改善生存益处，且安全性可控。（J Clin Oncol. 2025年1月7日在线版）在R/RDLBCL患者中，BV单药、联合Len或联合R均安全有效。为了评估BV+Len+R对比安慰剂+Len+R的疗效和安全性，该项随机、双盲、安慰剂对照、多中心、Ⅲ期…
2025-01-22
FLT3-ITD突变的AML FLT3-ITD MRD可指导吉瑞替尼治疗
美国约翰斯·霍普金斯大学Levis等报告，在携带FLT3-ITD突变的、急性髓系白血病（AML）患者中，FLT3-ITD可测量残留疾病（MRD）可被用以识别出哪些患者受益于吉瑞替尼维持治疗。多克隆FLT3-ITD MRD增高了复发风险。FLT3-ITD MRD可指导吉瑞替尼治疗。（Blood. 2025年1月7日在线版）随机Ⅲ期研究BMT CTN 1506（MORPHO）纳入携带FLT3-ITD突变的AML患者，在造血干细胞移植（HCT）后对比了吉瑞替尼或安慰剂作为维持治疗时的疗效。一个关键的…
2025-01-22
三类药物失败的、复发或难治性多发性骨髓瘤 talquetamab联合特立妥单抗值得期待
以色列Tel Aviv Sourasky医学中心Cohen等报告，在三类药物治疗失败的、复发或难治性多发性骨髓瘤患者中，talquetamab联合特立妥单抗方案的3~4级感染的发生率高于单独使用任一种治疗所观察到的发生率。在所有剂量水平下，缓解率较高，推荐的Ⅱ期剂量治疗时有持久缓解。[N Engl J Med. 2025;392(2):138-149.]抗GPRC5D/CD3抗体talquetamab和抗BCMA特立妥单抗均是通过靶向CD3来激活T细胞的双特异性抗体，已被批准治疗三类药物经治的复发…
2025-01-22
