套细胞淋巴瘤 一线诱导化疗后利妥昔单抗维持治疗延长PFS
美国梅奥诊所Hilal等报告，套细胞淋巴瘤(MCL)患者，一线诱导化疗之后使用利妥昔单抗维持治疗的无进展生存期(PFS)被显著延长，但是总生存期(OS)和生活质量无明显获益。在让患者进行为期2年的维持治疗之前需要考虑到上述情况。(JAMA Oncol. 2018年3月29日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.0111)研究详情套细胞淋巴瘤在诱导化疗后利妥昔单抗维持治疗是有争议的。一些前瞻性随机临床试验对诱导化疗后利妥昔单抗维持治疗的作用进行了…
2018-05-01
NPM1野生型标危AML 诱导治疗MRD可细分部分缓解和预后
英国伯明翰医学院Freeman等报告，多参数流式细胞术(MFC)检测急性髓性白血病(AML)患者可测量的残留病或微小残留病(MRD)，可以通过扩展首次诱导治疗后部分缓解(PR)的定义来改变预后分层，且可预测首次完全缓解(CR)中受益于移植的NPM1野生型标危患者的结局。(J Clin Oncol. 2018年3月30日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.76.3425)为了评估诱导治疗后可检测的残留病或微小残留病(MRD)对标危患者治疗反应的预测价值，NCRI AML17试验的一…
2018-04-17
急性髓性白血病 分子微小残留病患者复发死亡风险高
荷兰伊拉斯姆斯大学Valk等报告，急性髓性白血病(AML)在完全缓解期间，基于靶向测序技术在分子水平上检测出微小残留病(MRD)患者复发或死亡风险较高。(N Engl J Med. 2018; 378: 1189-1199. doi: 10.1056/NEJMoa1716863; N Engl J Med. 2018; 378: 1244-1245. doi: 10.1056/NEJMe1802610)对482例AML患者诊断时和完全缓解后靶向二代测序发现，排除持续DTA突变后，流式细胞技术检出分子水平微小残留病的患者累计4年复发率高于未检出M…
2018-04-17
复发/难治套细胞淋巴瘤 Venetoclax联合伊布替尼可达到前所未有的疗效
澳大利亚彼得·麦卡伦癌症中心Tam等报告，BCL-2抑制剂Venetoclax联合BTK抑制剂伊布替尼(Ibrutinib)可使复发/难治套细胞淋巴瘤(MCL)患者完全缓解率得到显著提高，明显优于伊布替尼单药治疗。(N Engl J Med. 2018; 378: 1211-1223. doi: 10.1056/NEJMoa1715519)复发/难治MCL对化疗不敏感，其治疗选择非常有限且疗效不理想。Tam等开展的Ⅱ期多中心单臂临床试验纳入24例MCL患者，中位年龄68岁，高危患者占75%(18/24)，除1例未接受治疗外…
2018-04-17
利妥昔单抗难治的惰性非霍奇金淋巴瘤 苯达莫司汀联合Obinutuzumab有效
美国乔治城大学附属医院Cheson等报告，Obinutuzumab联合苯达莫司汀可延长利妥昔单抗难治的惰性非霍奇金淋巴瘤患者的无进展生存期(PFS)，并且在意向治疗(ITT)人群及滤泡淋巴瘤患者中均可观察到明显的总生存期(OS)获益。Obinutuzumab联合治疗及苯达莫司汀单药治疗的不良反应类似。(J Clin Oncol. 2018年3月27日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.76.3656)Ⅲ期随机研究GADOLIN入组CD20阳性的利妥昔单抗难治的惰性非霍奇金淋巴瘤患者，随机…
2018-04-17
auto-HCT失败的难治复发经典型霍奇金淋巴瘤 Nivolumab治疗可获得长期疗效
美国Dana-Farber癌症研究所Armand等，自体造血干细胞移植(auto-HCT)治疗失败的经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)，Nivolumab治疗可获得快速而持久疗效，安全性良好，可为难治/复发cHL患者带来长期获益。(J Clin Oncol. 2018年3月27日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.76.0793)在cHL患者中，普遍存在由遗传学改变所引起的PD-L1过表达。多中心单臂Ⅱ期临床试验Checkmate 205研究初步证实，Nivolumab对auto-HCT失败的难治复发cHL患者有效。为了评…
2018-04-17套细胞淋巴瘤 一线诱导化疗后利妥昔单抗维持治疗延长PFS
美国梅奥诊所Hilal等报告，套细胞淋巴瘤(MCL)患者，一线诱导化疗之后使用利妥昔单抗维持治疗的无进展生存期(PFS)被显著延长，但是总生存期(OS)和生活质量无明显获益。在让患者进行为期2年的维持治疗之前需要考虑到上述情况。(JAMA Oncol. 2018年3月29日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.0111)研究详情套细胞淋巴瘤在诱导化疗后利妥昔单抗维持治疗是有争议的。一些前瞻性随机临床试验对诱导化疗后利妥昔单抗维持治疗的作用进行了…
2018-04-17一线治疗CD30阳性外周T细胞淋巴瘤 Brentuximab Vedotin联合CHP方案5年结局较好
美国MD Anderson癌症中心Fanale等报告，Brentuximab Vedotin联合环磷酰胺、多柔比星、泼尼松（BV+CHP）方案一线治疗CD30阳性的外周T细胞淋巴瘤患者，50%达到持续完全缓解，BV+CHP方案有望成为此类患者的潜在治愈选择。（Blood. 2018年3月5日在线版 doi: 10.1182/blood-2017-12-821009）为了评估Brentuximab Vedotin联合CHP一线治疗CD30阳性外周T细胞淋巴瘤的疗效，该项Ⅰ期研究入组26例CD3阳性外周T细胞淋巴瘤患者，其中19例为系统…
2018-04-03
达沙替尼治疗儿童慢性期慢性髓系白血病的研究
美国科罗拉多大学医学院Gore等报告，达沙替尼是治疗儿童慢性期慢性髓系白血病（CML-CP）安全有效的方案。一线及二线达沙替尼治疗的靶向效应可以在早期显现，还可以观察到更进一步的分子学缓解。儿童应用达沙替尼的安全性与成人相似，但并未观察到胸膜或心包积液、肺动脉高压等相关不良反应。（J Clin Oncol. 2018年3月2日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.75.9597）儿童CML-CP需要安全、有效的治疗方案。达沙替尼已被批准用于成人及…
2018-04-03
复发或难治性CLL Venetoclax-利妥昔单抗或优于苯达莫司汀-利妥昔单抗
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Seymour等报告，Venetoclax联合利妥昔单抗治疗复发或难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）的无进展生存率显著高于苯达莫司汀联合利妥昔单抗。（N Engl J Med 2018; 378:1107-1120. doi: 10.1056/NEJMoa1713976）为了评估BCL2抑制剂Venetoclax联合利妥昔单抗的疗效，该项非盲、Ⅲ期研究入组389例复发或难治性CLL患者，随机分为Venetoclax联合利妥昔单抗组（Venetoclax治疗2年，利妥昔单抗治疗6个月）或苯…
2018-04-03
