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北京肿瘤医院无烟科室评估标准

    (修订稿)

    北京肿瘤医院无烟科室评估标准以《全国无烟医院评估标准》为基础,各项总分为100分,达标标准为90分上(含90分);但在8项标准中如有一项为零分者,即视为不达标。

    一、科室有控烟领导组织,将无烟科室建设纳入本科室发展规划---------10分
    1.有控烟领导小组,由科主任牵头,党、团支部书记及委员、护士长、技术员组长等共同组成,职责明确,有工作记录。(4分)
    2.做好创建无烟医院的宣传工作,科室成员(包括非在编职工、护工)知晓率达100%(4分)
    3.科主任、副主任、党支部书记、委员、团支部书记及委员不吸烟或已带头戒烟(2分)

    二、建立健全控烟考评奖惩制度---------------------------------------------------12分
    1.科室有控烟制度、控烟年度计划、目标、实施方案和评估考核办法(5分)
    2.科室有控烟考评奖惩办法并有记录(4分)
    3.有各类人员(监督员、巡查员等)控烟职责(3分)

    三、所属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟------------------------------18分
    1.科室内场所一律禁止吸烟(12分)
    无烟头6分 无吸烟者6分
    2.科室内外(病房、医生办、医生护士休息室、所在科室楼道内的公共场所)有明显禁烟标识,无烟具(4分)
    3.所属科室工作人员不得穿工作服在室外吸烟区吸烟(2分)

    四、各部门设有控烟监督员-----------------------------------------------------------8分
    1.各科室设有控烟监督员(由科室负责人、护士长等组成)(4分)
    2.控烟监督员负责巡查、劝阻吸烟并有检查记录(4分)

    五、开展多种形式的控烟宣传和教育---------------------------------------------15分
    1.科室要利用展板、标语等形式进行控烟宣传,引导病人收看我院闭路电视定时播出的控烟宣传片,并有记录(5分)
    2.可利用健康教育讲座开展控烟宣传并有记录(5分)
    3.利用其他形式的控烟宣传(如向院刊、院报、网站等投稿)(5分)

    六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务---------------------------7分
    1.全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务 ,所有科室成员(包括非在编职工、护工)都要会劝导其他人(包括病人及家属)不在病房内吸烟,并会引导病人到医院内的吸烟区(5分)
    2.对住院病人及家属中的吸烟者有劝阻的规定和记录(2分)

    七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟------------------------------------------------------15分
    1.科主任及控烟员要掌握本科室员工吸烟情况并有干预措施(3分)
    2.控烟监督员每年要参加两次以上控烟知识培训(3分)
    3.职工工作时间内不相互递烟(5分)
    4.科室对戒烟职工有鼓励措施(2分)
    5.科室吸烟率逐年下降(2分)

    八、医务人员掌握控烟知识方法和技巧,对吸烟者至少提供简短劝阻和指导 -------------------------------------15分
    1.科室所有医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处(4分)
    2.医生掌握戒烟方法和技巧(4分)
    3.医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和指导(2分)
    4.医生对《临床医师控烟信息须知》知晓率100%(5分)
    (以上通过随机抽查询问等方式进行)