中国台湾研究者Liao等报告，在美国人口水平上，宫颈癌发病率有所下降，尤其是在年轻女性中，且这种减少可能与疫苗接种有关。鉴于口咽癌和肛门/直肠癌发病率的增高(男性尤甚)，两性接种疫苗均可能很重要。(JAMA Netw Open. 2022; 5: e222530. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.2530)

为了评估筛查和接种疫苗对人乳头瘤病毒(HPV)相关癌症趋势的潜在影响，该项人群回顾性横断面研究自美国癌症统计公共数据库中纳入2001年1月1日至2017年12月31日的HPV相关癌症数据，包括口咽鳞状细胞癌(SCC)、肛门/直肠SCC、外阴SCC、阴道SCC、宫颈癌和阴茎SCC，以及TeenVaxView库中2008年1月1日至2018年12月31日的数据。主要终点为任何HPV相关癌症的诊断和HPV疫苗接种状态。

结果显示，共有657 317例HPV相关癌症(美国癌症统计未收集确切的年龄)。其中，男性264 019例(40.2%)，女性393 298例(59.8%);非西班牙裔亚洲/太平洋岛民14 520例(2.2%)，非西班牙裔黑人74 641例(11.4%)，西班牙裔59 841例(9.1%)，非西班牙裔白人499 899例(76.1%)。

女性中206 075例(52.4%)为宫颈癌，男性中211 421例(80.1%)为口咽癌。2008~2018年，女性青少年(13~17岁)的疫苗接种率从37.2%增至69.9%(年度百分比变化：6.57%，95%CI 5.83%~7.32%)。

在疫苗接种获批之前，20~24岁组的宫颈癌发病率每年下降2.29%(P=0.045)，疫苗获批后该比率一直下降到9.50%(P=0.003)。男性口咽癌(2.71%)和肛门/直肠癌(1.83%)发病率逐年增高(P<0.001);而女性口咽癌的发病率保持稳定，但肛门/直肠癌的发病率逐年增高2.83%(P<0.001)。 (编译 段晶耀)