虽然胰腺癌是美国排名第十位常见的肿瘤，然而在肿瘤导致的死亡病例中排第四，原因在于90%的病例在诊断时已经发生了扩散，而且缺乏有效的治疗方法。本文报道一个使用带有血氧感应装置的内镜对胰腺癌患者进行检测的初步研究，通过该简单方式即可早期发现该病，从而有望改善该疾病的诊治效果。(Gastrointest Endosc. 2014年5月23日在线版)

该研究由佛罗里达州的梅奥医学中心的研究者进行，他们的研究成果发表于胃肠道内镜杂志(Gastrointestinal Endoscopy)上。

该研究中病例分为两组，一组为14例　已经确诊的胰腺癌患者，而另一组为10名无胰腺癌的病例作为空白对照。在这两组病例中，该内镜对胰腺癌诊断的敏感度为92%，而特异度为86%。

以上研究结果揭示该内镜对于胰腺癌患者有92%的检出率，而排除86%的非胰腺癌对象。

该仪器结构并不复杂，为一件内镜—由细长可弯曲的管道以及一个光源和摄像头组成，同时包含一件血氧感应装置，该血氧感应装置同用于患者指尖检测血氧饱和度的仪器类似。

血氧感应器监测临近组织的血流变化

内镜中的血氧感应器在工作时监测胰腺组织附近的血流变化。其工作机理为：肿瘤组织生长需要比正常组织更多的氧，从而会改变周围组织的血流动力，从而被该仪器监测。在检查进行时，内镜可以通过胃和十二指肠，从而贴近胰腺及其周围组织，使得血氧感应器可以开始工作。

梅奥中心的内科教授，资深研究员及胃肠病专家Michael Wallace认为目前唯一能够早期确诊胰腺癌的方法是活检，然而临床工作需要一种新的更加简单有效的方法来检测早期的胰腺癌。

Michael Wallace认为目前该仪器进行的研究虽然只是初步研究，但是在研究中已经出现了令人振奋的结果，他们有信心下一步在美国和欧洲的大规模研究中进一步确认该仪器的效果。

检测肿瘤的不同方式

Michael Wallace教授认为该检查方式在理念上完全不同于现有的检查，因为他们专注于从看似正常的癌旁组织的变化中去检测发现肿瘤。

他进一步介绍该理念基于目前逐渐为大众所认可的概念，即肿瘤区域效应，并将此形象化比喻为以往检测肿瘤的理念都是在大海中捞针。而他们的理念则是：如果有根针在里面，那么看看这片大海是否发生变化。

该研究团队目前也在研究食管癌及大肠癌患者中使用该仪器检查的效果。

该研究由美国国家健康署(National Institutes of Health)以及国家癌症中心(National Cancer Institute)和梅奥中心临床教育及研究基金会合作赞助。

2013年3月，医学时讯(Medical News Today)报道了日本的研究者也通过代谢研究的机理发现了新的快速便捷的诊断早期胰腺癌的方法。通过验证，该方法的敏感度为71.4%，而特异度为78.1%。

(编译 李启炯 审校 陈功)