辅助生殖技术分娩后卵巢癌风险较高
挪威科技大学Sandvei等报告的一项基于登记的北欧队列研究显示,在生育妇女中,辅助生殖技术(ART)受孕较自然受孕与更高的卵巢癌风险相关。进一步的研究应该解释这是因果关系、不孕因素的混杂所致还是与其他因素有关。(Br J Cancer. 2022年12月22日在线版)
人们担心ART可能会增加卵巢癌风险,但既往研究尚无定论。该研究比较了在ART和自然受孕后分娩女性罹患卵巢癌的风险。
通过关联全国登记数据,该研究随访了丹麦(1994~2014年)、芬兰(1990~2014年)、挪威(1984~2015年)和瑞典(1985~2015年)的3 303 880名初产女性,从首次怀孕≥22周到卵巢癌、移民、死亡或随访结束(2014年或2015年)。研究估计了风险比(HR),并校正了亚组样本中的年龄、胎次、产妇出生年份和国家以及体质指数和吸烟情况。
初产的平均年龄为27.7岁。在平均14.4人-年的随访中,2683名(0.08%)参与者罹患卵巢癌:ART后135例,仅自然受孕后2548例(发病率分别为11.6/10万人-年和5.5/10万人-年)。与自然受孕相比,ART后分娩的妇女罹患卵巢癌的风险更高(HR=1.70,95%CI 1.42~2.03)。与胞浆内精子注射相比,常规体外受精的相关性更强。
(编译 赵甜)