北京大学肿瘤医院

全球肿瘤快讯

追踪•新进展•乳腺癌

ER+/HER2- aBC患者 Amcenestrant较标准内分泌单药未改善PFS

发表时间:2023-07-26

    美国Dana-Farber癌症研究所Tolaney等报告,AMEERA-3试验没有达到Amcenestrant较医生选择的单药内分泌治疗(TPC)的无进展生存期(PFS)改善的主要目标,尽管在基线ESR1突变的患者中观察到PFS在数值上的改善。在雌激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性的晚期乳腺癌(ER+/HER2- aBC)患者中,Amcenestrant的疗效和安全性与二线/三线标准的内分泌治疗(ET)一致。(J Clin Oncol. 2023年6月22日在线版)

    (口服选择性雌激素受体降解剂)在早期内分泌抵抗ER+/HER2-aBC的临床研究中显示出良好的安全性和有效性。

    是一项开放标签的全球Ⅱ期试验。ER+/HER2- aBC患者在既往不超过二线ET后,在(新)辅助或晚期治疗后进展,被按1︰1的比例随机分配到Amcenestrant或TPC,根据是否存在内脏转移、是否使用过周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂进行分层。ECOG PS为0或1。通过独立中心评价,主要终点为PFS,使用分层log-rank检验进行比较(单侧检验,Ⅰ型错误率为2.5%)。

    年10月22日至2021年2月15日,290例患者被随机分配到Amcenestrant组(143例)或TPC组(147例)。Amcenestrant组和TPC组的PFS在数值上相似(中位PFS:3.6个月vs. 3.7个月;HR=1.051,95%CI 0.789~1.4,P=0.643)。

    在基线ESR1突变患者(120例)中,Amcenestrant组较TPC组的PFS在数值上有所延长(中位PFS:3.7个月vs. 2.0个月;HR=0.9,95%CI 0.565~1.435)。总生存数据尚未成熟,但两组间在数值上相似(HR=0.913,95%CI 0.595~1.403)。Amcenestrant组和TPC组,分别有82.5%和76.2%的患者发生了治疗中出现的不良事件(任何级别),分别有21.7%和15.6%的患者发生了≥3级的不良事件。(编译 刘畅)