局限期小细胞肺癌 大分割放疗生存获益优于标准放疗
北京大学肿瘤医院Yu等报告,当胸部接受54 Gy/30 f大分割放疗而不是45 Gy/30 f标准放疗时,局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)患者的总生存期和无进展生存期均有改善。(自2023 ASTRO年会)
该项多中心、开放标签的、随机Ⅲ期试验于2017~2021年在中国16家医院纳入224例18~70岁的LS-SCLC患者,随机分予54 Gy/30 f大分割放疗(108例)或45 Gy/30 f标准放疗(116例)。这些患者之前未接受过治疗或仅接受了特定的化疗,ECOG PS评分为0~1分。
大分割放疗组和标准放疗组患者的中位年龄分别为60岁和62岁,女性占比分别为45.4%和45.7%,目前吸烟者或曾吸烟者占比分别为62.0%和61.2%。
结果显示,截至2021年4月,因大分割放疗组的生存获益,研究者结束了该试验;截至2023年1月,患者被中位随访45个月。
大分割放疗组对比标准放疗组患者的2年生存率分别为77.7%和53.4%,死亡风险降低了41%。
大分割放疗组和标准放疗组患者的中位总生存期分别为62.4个月和43.1个月(P=0.001),中位无进展生存期分别为30.5个月和16.7个月(P=0.044)。两组的不良事件相似,大分割放疗组有1例治疗相关死亡(心肌梗死)。
(编译 杨阅馨)