吸烟与肺癌及结肠癌患者疼痛相关
在癌症患者中,吸烟与疼痛常常普遍存在且相伴而存。但以往的研究很少将不同吸烟状态—即正在吸烟者、曾经吸烟者以及不吸烟者—的癌症患者的癌痛经历进行比较。为了探索癌症患者吸烟状态及其疼痛的关系,来自纽约州立大学石溪分校精神科的Adam Gonzalez等进行了一项研究。(Cancer.2014年7月15日在线版)
研究者们选取了参与到美国国家癌症研究所资助的癌症护理结果和监测研究(CanCORS)联盟的2390名肺癌患者以及2993名结肠癌患者作为研究对象,着重收集了他们的疼痛报告、疼痛治疗、疼痛程度以及各组癌症患者中疼痛相关的干扰因素例如吸烟状态、调查人口结构、社会心理学以及癌症的特点等。
研究人员发现,在肺癌患者中,相比于过去吸烟的患者,更多的现吸烟者报告了疼痛并接受疼痛治疗。同现吸烟者及曾吸烟者相比,不吸烟的患者报告疼痛的比例并无明显差异,但是不吸烟的患者报告接受疼痛治疗的比例明显降低。
在排除了其他干扰因素之后,正在吸烟者比曾吸烟者疼痛强度更高,但是和不吸烟者并无明显差异。疼痛相关的干扰因素也无明显差异。在结肠癌患者之中,现吸烟者亦更多地报告疼痛并接受疼痛治疗,但是曾吸烟者与不吸烟者之间并无明显区别。调整了干扰因素后,现吸烟者比不吸烟者的疼痛强度更大,但是现吸烟者和曾吸烟者之间没有明显差异。疼痛相关干扰因素模式在各个组中均相同。
综上所述,许多患有肺癌及结肠癌的吸烟者在确诊癌症后都经历癌痛,而吸烟的患者比不吸烟患者的疼痛更严重。但是仍需要更多的研究对综合性戒烟治疗对缓解疼痛是否有帮助进行评估,以确定是否需要在癌症患者中提倡戒烟质量。
(编译 孙越 审校 于世英)