针灸可减轻乳腺癌治疗相关的潮热
美国宾夕法尼亚大学Mao JJ等报告的一项研究显示,将古老的中医进行现代化改进后,可有效减少乳腺癌相关的潮热。(J Clin Oncol.2015年8月24日在线版)
一项随机对照研究已表明,电子针刺疗法(在传统钢针上接通细微电流)治疗潮热的效果比加巴喷丁更为有效。该试验入组120例有治疗相关潮热主诉的乳腺癌患者。这些患者被随机分组至每周一次电针治疗,每日一次加巴喷丁治疗,伪针灸治疗,或安慰剂治疗,均治疗8周。
在宾夕法尼亚大学进行的每日自我反映潮热的综合评分是本次试验采用的主要预后评估指标。在第8周,潮热平均评分下降最明显的依次为电针组、安慰型针灸组、加巴喷丁组和安慰剂组(–7.4分 vs –5.9分 vs –5.2分 vs –3.4分,P<0.001)。在24周,电针灸的评分下降水平依旧是最高的,紧随其后的是安慰型针灸,但安慰剂优于加巴喷丁(–8.5分 vs –6.1分 vs –4.6分 vs –2.8分,P=0.002)。
研究者说
研究者指出:“这些初步研究结果需要在更大的随机对照试验中进行长期随访验证”。波士顿Dana-Farber癌症研究中心主任Ligibel表示:加巴喷丁是目前广泛应用的药物,且对癌症患者的潮热是有效的。针灸还被发现对缓解肿瘤或治疗相关的恶心、神经病变和疼痛等常见症状有效,而我们常常对这些症状束手无策。”
此前,电针疗法能改善患关节痛的女性患者出现的疲劳、焦虑、抑郁等症状,相关疗效已被证实。但目前很少有研究比较电针灸和传统针灸哪个更有效。安慰型针灸的针能够收回入针柄内,如同舞台用的匕首一样,有一定的治疗效果。这表明,即使是轻微刺激身体的标准穴位,也是有意义的,也许它可以产生安慰剂效应。大量的基于电针灸的基础科学实验表明,电刺激可以使大脑释放特殊的神经化学物质,这些化学物质跟疼痛传导和情绪调节相关。
(编译 巴雅尔玛 审校 杜跃耀 陆劲松)
上海交通大学医学院附属仁济医院 陆劲松教授述评:
乳腺癌内分泌治疗SERM类药物通过占领乳腺癌细胞上的空白受体从而阻止雌激素对其受体的作用。这阻止了雌激素与乳腺癌细胞结合,从而阻止了雌激素促进该乳腺癌细胞生长的作用,而芳香化酶抑制剂的作用是降低体内雌激素水平,这两类类药物的不良反应均包括潮热,目前临床上尚未有十分有效的方法来改善该症状。本研究中提到电针灸可以改善乳腺癌相关的潮热症状,虽然这其中的机制有待进一步探索,但这一研究成果为临床医生拓宽了思路。传统针灸是中医的一项治疗手段,电针灸是对传统针灸的现代化改进,其具体机制目前可能无法从西医方面来理解,但其确实具有临床作用。近日,中国青蒿素研究者屠呦呦教授获得诺贝尔奖也是通过中西药结合创制新型抗疟药,造福广大患者,故传统中医药的现代化研究可能会带来新的有效的治疗模式、药物和新的希望。