美国纪念斯隆凯特琳癌症中心肿瘤放射科Mark A. Sonnick等的一项研究表明，在控制肿瘤体积与大小等其他独立预后因素后，对于不适于同步放化疗(CRT)的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，放射剂量大于66 Gy可显著改善总生存期(OS)，降低局部复发(LF)风险，但不影响远处转移(DF)的风险。(Clin Lung Cancer. 2017年7月6日在线版)

该回顾性研究共纳入2004~2013年的NSCLC患者336例，均未行手术治疗但接受过≥50.0 Gy的放疗，并排除了接受过同步CRT的患者。主要研究终点包括OS、LF和DF等。

多变量分析显示，校正了年龄、卡氏评分、大体肿瘤体积和治疗方式后，放射剂量大于66 Gy的患者的OS明显长于剂量小于60 Gy的患者(HR=0.58，95%CI 0.39~0.87;P=0.008);校正了吸烟时间和放射肿瘤大小后，与放射剂量小于60 Gy的患者相比，放射剂量大于66 Gy患者的LF风险显著下降(HR=0.59，95%CI 0.38~0.91;P=0.02);放射剂量不是DF的独立预后因素。

(编译 傅晓莹 审校 卢铀)