T-DM1复治HER2过表达晚期NSCLC有效
瑞士洛桑大学附属医院Peters等报告，T-DM1复治HER2过表达的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者有效，值得进一步探索。(Clin Cancer Res. 2018年9月11日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1590) 靶向HER2的治疗并非HER2阳性NSCLC的标准治疗。为了评估T-DM1复治HER2过表达的晚期NSCLC患者的疗效和安全性，该项Ⅱ期研究入组经中心实验室免疫组化评估为HER2过表达、既往接受过含铂化疗的患者，或因存在EGFR突变/ALK基因重排而接受靶向…
2018-09-19
晚期NSCLC 疾病进展后跨线应用贝伐珠单抗研究
意大利Moscati医院Gridelli等报告，含贝伐珠单抗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)进展后继续贝伐珠单抗治疗，可延长第一次进展至第三次进展间的无进展生存期(PFS3)、至第二次进展时间(TTP2)和至第三次进展时间(TTP3)。(JAMA Oncol. 2018年8月30日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.3486) 在乳腺癌和转移性结直肠癌患者的治疗中，已有研究证实在含贝伐珠单抗方案治疗进展后，跨线应用贝伐珠单抗治疗有作用。AvaALL研究是首个探…
2018-09-19
脑转移非小细胞肺癌患者 Lung-molGPA对预后的预测价值研究
浙江省肿瘤医院范云教授等报告的研究显示，Lung-molGPA可准确地预测驱动基因阳性非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的预后，不过对野生型患者的预测价值不明显。对于驱动基因阳性患者的预后模型分析是有临床意义的。(Lung Cancer. 2018年8月30日在线版) Lung-molGPA指数是在诊断专用分级预后评估(DS-GPA)基础上，结合最近报道的基因改变数据，预测NSCLC脑转移患者预后的新指标。DS-GPA和Lung-molGPA两种指标的预后评估价值，尤其对…
2018-09-19
化疗导致年轻女性肺癌患者早更
第一项对于50岁以下绝经前肺癌患者人群绝经率的研究显示，化疗可导致急性停经从而早更，未来有生育愿望的患者应在接受治疗前知悉相关治疗选择和可能的风险。(Menopause. 2018 年8月27日在线版. doi: 10.1097/GME.0000000000001199) 根据梅奥诊所统计资料，尽管美国男性肺癌发病率从1975年至今降低32%，但女性肺癌发病率赶超乳腺癌成为美国女性头号癌症死因。尽管肺癌在年老人群中更常见，但年轻人群中女性患者诊断年龄较男性更…
2018-09-19
初治EGFR突变NSCLC奥希替尼可有效治疗脑转移灶
泰国玛希隆大学Reungwetwattana等报告，在初治的、携带EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，奥希替尼治疗中枢神经系统(CNS)转移灶有效，较目前标准的EGFR TKI吉非替尼或厄洛替尼可进一步降低CNS进展风险。(J Clin Oncol. 2018年8月28日在线版 doi: 10.1200/JCO.2018.78.3118)该研究自Ⅲ期研究FLAURA中入组初治EGFR突变晚期NSCLC患者，旨在明确奥希替尼对比标准EGFR-TKI对CNS病灶的治疗疗效。556例患者被随机分入奥希替尼组或标…
2018-09-05
TKI治疗后进展的MET扩增NSCLC患者二线治疗联合Capmatinib或是不错的选择
广东省人民医院吴一龙教授等对EGFR TKI主要的耐药机制研究显示， EGFR-TKI治疗后疾病进展的、EGFR突变且MET失调尤其扩增的非小细胞肺癌(NSCLC)患者，Capmatinib联合吉非替尼可能是不错的治疗选择，值得进一步研究。(J Clin Oncol. 2018年8月28日在线版 doi: 10.1200/JCO.2018.77.7326)经EGFR-TKI治疗后，MET表达失调发生率可高达26%。Capmatinib(INC280)是一种有效的选择性MET抑制剂，联合吉非替尼在EGFR突变MET扩增过表达的获得…
2018-09-05
cfDNA综合基因检测对晚期NSCLC有临床意义
以色列Davidoff癌症中心Laufer-Geva等报告的回顾性研究表明，循环肿瘤DNA(cfDNA)的综合基因检测结果可影响1/4至1/3的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床决策中的初始和后续治疗方案决策，对晚期NSCLC具有临床指导意义。(J Thorac Oncol. 2018年8月16日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.07.101)该研究共纳入116例2014~2017年接受治疗的ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者,将患者分为三组，在三个不同的时间点利用cfDNA NGS(Guardant360)检测靶基因突变…
2018-09-05
恶性间皮瘤易感基因易于携带胚系突变
丹麦奥尔堡大学附属医院Panou等报告，相当一部分恶性间皮瘤患者携带的肿瘤易感基因存在胚系突变，腹膜恶性间皮瘤、石棉暴露水平低、年龄较小及二次癌症患者中上述情况尤为突出。这一结论支持恶性间皮瘤患者的临床胚系基因检测，并为恶性间皮瘤中同源重组途径的进一步研究提供了理论基础。(J Clin Oncol. 2018年8月16日在线版 doi: 10.1200/JCO.2018.78.5204)该研究纳入了198例胸膜、腹膜和鞘膜恶性间皮瘤患者，对其胚系DNA的85个…
2018-09-05
原发性与获得性T790M突变的遗传特征有异
四川大学华西医院呼吸与危重症医学科Tian等报告的大型回顾性研究显示，高通量测序法发现原发T790M突变与获得T790M突变具有不同的遗传特征，奥希替尼或为治疗携带原发T790M突变肺癌的有效药物。EGFR T790M突变的等位基因比值可作为预测EGFR-TKI治疗反应的预测因子。(Lung Caner. 2018年8月14日在线版)研究者回顾性筛查了1228例非小细胞肺癌(NSCLC)患者，检出其中有29例原发T790M突变携带者。接受EGFR-TKI治疗后，纳入了21个原发突…
2018-09-05
ALK阳性晚期NSCLC克唑替尼一线治疗优于传统化疗
广东省人民医院肺癌研究所吴一龙教授等报告的开放标签Ⅲ期临床研究(PROFILE 1029)结果表明，在ALK阳性的东亚患者群中，与以铂类为基础的标准化疗方案相比，克唑替尼一线治疗可显著改善晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后。此结果与PROFILE 1014研究的结果一致，且克唑替尼和化疗的安全性比较与先前发表的文献一致。(J Thorac Oncol. 2018年8月14日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.06.012)研究者将纳入的患者按1︰1的比例随机分为…
2018-09-05
