cfDNA中活化EGFR突变可预测奥希替尼疗效
意大利比萨大学Del Re等报告，循环游离DNA(cfDNA)活化突变量能够用来实时监测奥希替尼治疗效果。活化EGFR突变等位基因频率(MAF)和T790M/活化EGFR MAF比率可作为奥希替尼有效性的预测指标。(Br J Cancer. 2018年11月6日在线版 doi: 10.1038/s41416-018-0238-z)cfDNA有助于理解药理学治疗的分子反应情况，并能提供克隆异质性动态的信息。为了评估奥希替尼治疗晚期NSCLC患者的疗效与EGFR活化突变和T790M突变之间的相关性，该研究分…
2018-11-23
T-DM1对经治的HER2过表达NSCLC患者有效
瑞士洛桑大学附属医院Peters等报告，T-DM1用于经治的HER2过表达(IHC 3+)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者具有良好疗效。(Clin Cancer Res. 2018年11月2日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1590)目前HER2靶向治疗不是HER2阳性NSCLC的标准治疗。本研究评估了T-DM1治疗经治的晚期HER2阳性NSCLC的有效性和安全性。该研究的纳入标准为HER2过表达的NSCLC，并且之前接受过化疗或针对于EGFR突变及ALK融合的靶向治疗。根据HER2免疫组化结果…
2018-11-23
晚期EGFR阳性NSCLC的T790M突变率与种族无关
澳大利亚研究者John等报告，在AURA3筛选的EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，约一半患者的肿瘤组织中可检测到T790M突变，且突变率与种族无关。(Lung Cancer. 2018年11月1日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2018.10.027)AURA3临床试验显示，针对EGFR-TKI治疗进展后T790M突变的晚期NSCLC患者，奥希替尼对比培美曲赛联合铂类方案能够改善生存。本研究回顾性分析了AURA3临床试验组织标本中T790M、常见突变位点(19号外显子…
2018-11-23
研究发现早期肺腺癌的诊治靶点
美国加州大学洛杉矶分校研究者发现，广泛应用的降糖靶点SGLT2蛋白或可用于肺腺癌早诊，结合新型显影剂可实现ⅠA期检测，已获批的格列净类药物在小鼠模型中显示可控制早期肿瘤生长，延长小鼠存活期。(Sci Transl Med. 2018; 10(467). doi: 10.1126/scitranslmed.aat5933)由于癌细胞对葡萄糖的需求很高，癌细胞上的葡萄糖转运蛋白(GLUT)往往过表达，但FDG PET可以用于肺癌分期，对癌前病变和早期肺癌不敏感。有研究发现，钠葡萄糖共…
2018-11-23真实世界数据阿法替尼剂量调整不影响疗效且降低不良事件
美国Montefiore/Albert Einstein癌症中心Halmos等报告一项全球真实世界研究(RealGiDo)显示，阿法替尼剂量的调整在不影响疗效的基础上，能降低药物不良事件(ADR)的发生率及强度。(Lung Cancer. 2018年11月2日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2018.10.028)LUX-Lung系列临床试验确立了阿法替尼在EGFR阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的治疗地位，尽管取得了良好疗效，但不良事件的发生严重影响了患者的生活质量。既往LUX-Lung临床试验…
2018-11-23
纳武单抗后线治疗非鳞NSCLC不受KRAS状态影响
意大利巴勒莫大学Passiglia等报告，对于既往接受过治疗的晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者，纳武单抗具有较好的疗效和安全性，且不受KRAS突变状态的影响。(Br J Cancer. 2018年10月31日在线版 doi: 10.1038/s41416-018-0234-3)意大利扩展项目中分析了接受纳武单抗治疗患者的临床信息和KRAS突变状态。评价标准为客观缓解率(ORR)，无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。应用国家癌症研究所常见不良事件评价标准监测患者的不良事件。…
2018-11-23
间皮素CAR-T治疗肺癌或成未来方向
近日，美国宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心肺癌免疫学转化中心获得美国国立癌症研究所(NCI)的一项新的项目资助，项目研究致力于提高抗击实体瘤的嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法的有效性。这笔1070万美元的拨款将用于支持未来五年的研究，评估肺癌和间皮瘤的CAR-T细胞疗法。总体资助将包括三个相互关联的项目，所有这些项目将集中于探索在非小细胞肺癌和恶性胸膜间皮瘤中，CAR-T细胞刺激其他免疫细胞如树突状细胞和T细胞对肿瘤作出反…
2018-11-07
帕博利珠单抗+化疗获批用于晚期肺鳞癌一线治疗
10月31日，美国FDA批准免疫药物帕博利珠单抗联合紫杉醇卡铂一线治疗晚期肺鳞癌，不需考虑肿瘤的PD-L1表达水平。此次获批是基于帕博利珠单抗在关键Ⅲ期临床研究KEYNOTE-407研究中的突出表现。(自FDA)KEYNOTE-407研究结果在今年ASCO大会上首次公布，在WCLC大会上更新了不同联合化疗方案的疗效和安全性数据，同步在《新英格兰医学杂志》发表。帕博利珠单抗是肺癌领域的重磅免疫治疗药物，目前在晚期NSCLC中已经累计获批4个适应证。今年…
2018-11-07辉瑞Dacomitinib喜获FDA批准
9月28日，美国FDA批准辉瑞公司新型激酶抑制剂Dacomitinib(VIZIMPRO)用于晚期或表皮生长因子受体(EGFR)基因19外显子缺失或21外显子L858R点突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的一线疗法。(自FDA)Dacomitinib是一款表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，可抑制19外显子与21 外显子L858R的突变活化。与第一代TKI药物相比，Dacomitinib可更有效地与EGFR结合，因而有明显的抑制肿瘤生长的作用。与吉非替尼相比，Dacomitinib可降低40%的疾病…
2018-10-17
人工智能可检出肺癌类型
美国纽约大学医学院研究者报告的一种新的人工智能/机器学习程序可分析患者肺癌肿瘤影像，判定肿瘤类型，甚至可以判断驱动基因异常。研究发现，人工智能判断腺癌还是鳞癌的准确性高达97%，而即使是有经验的病理科医生不做进一步检查都会有时难以给出诊断。(Nat Med. 2018; 24: 1559-1567. doi: 10.1038/s41591-018-0177-5)这种人工智能还能确定6种肺癌相关基因包括EGFR、KRAS和TP53等有无异常。可能是这些基因改变或突变可导致肿瘤…
2018-10-17
