肺癌广谱基因检测无益于改善生存?
美国研究者Presley等报告的研究显示，接受了广谱基因检测的肺癌患者，12个月生存率与仅接受EGFR和ALK检测的患者并无显著差异。(JAMA. 2018, 320: 469-477. doi:10.1001/jama.2018.9824)研究者筛选了2011~2016年5688例非鳞非小细胞肺癌患者电子病历，患者均为晚期，无法手术切除且至少接受过一种治疗，中位年龄67岁，63.6%为白种人，80%有吸烟史。若接受基因检测的数目在30种以上归为接受了广谱基因检测，所有患者中15.4%接受了广…
2018-09-05
首批帕博利珠单抗注射液抵达中国
首批帕博利珠单抗注射液(Pembrolizumab, Keytruda)已抵达中国，Keytruda是曾创下中国进口抗肿瘤生物制剂最快审批记录的肿瘤免疫治疗药物PD-1抑制剂，行业人员估计一个月左右患者便可正式用上Keytruda。今年7月25日，Keytruda正式获国家药监局批准，用于治疗一线治疗后疾病进展的局部晚期或转移性黑色素瘤患者，Keytruda成为国内唯一获批的针对这一患者人群的PD-1抑制剂。为加快境外已上市临床急需新药进入我国，8月8日，国家药审…
2018-09-05
Opdivo(欧狄沃)正式登陆中国市场
全球首个获批的PD-1抑制剂Opdivo(欧狄沃)在8月28日正式登陆中国市场，正式开卖，中国非小细胞肺癌患者终于用上了期盼已久的“O”药。一周前，百时美施贵宝(BMS)公司公布欧狄沃在中国大陆的销售价格只有美国的一半，远远低于其他国家和地区，这个价格获得了满堂彩。两个月前，欧狄沃获国家药监局批准，成为首个登陆中国的PD-1抑制剂。欧狄沃也是目前中国市场上唯一获批肺癌适应证的PD-1抑制剂。与此同时，Opdivo联合Yervoy在非小细…
2018-09-05减少NOVA1基因可预防肺癌生长
研究者发现，抑制或减少NOVA1基因，可减少或防止人非小细胞肺癌在小鼠体内的生长。向小鼠内注射有NOVA1基因的非小细胞肺癌细胞后，3/4的小鼠形成肿瘤;注射没有NOVA1基因的肺癌细胞，则3/4的小鼠不发生肿瘤，发生肿瘤的那1/4，肿瘤也较有NOVA1突变者小很多。(Nat Commun. 2018; 9: 3112. doi: 10.1038/s41467-018-05582-x)研究者发现在肿瘤细胞中，NOVA1基因激活端粒酶，端粒是染色体末端的帽，在细胞分化过程可保护DNA重要信息完…
2018-08-17
终于有了针对KRAS突变肺癌的新方法
过去十年里，疾病驱动基因包括EGFR、ALK、ROS-1和BRAF以及靶向药物研发的进步，非小细胞肺癌的治疗取得了巨大的进展。然而，一个主要驱动基因仍没有相应的靶向治疗药物，那就是KRAS。KRAS基因已证实在约25%的非小细胞肺癌(NSCLC)中扩增，尽管在PubMed数据库中列出了超过10000项KRAS相关研究，但仅500项临床试验，且没有成功的靶向KRAS药物临床应用于临床。美国科罗拉多大学癌症中心、安德森癌症中心和合作机构的研究人员提出了一种…
2018-08-17
国人安罗替尼研究发表
上海交通大学附属胸科医院韩宝惠教授等报告的ALTER 0303研究显示，在该研究入组的中国晚期NSCLC患者中，安罗替尼具有良好的耐受性，是晚期NSCLC患者的潜在的三线及以上治疗选择。(JAMA Oncol. 2018年8月9日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.3039)安罗替尼是新的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，作用于肿瘤血管生成和增殖信号传导。Ⅱ期临床试验显示安罗替尼可改善患者无进展生存期，可能有总生存获益，支持Ⅲ期试验证实该药在晚期非小细…
2018-08-17
EGFR突变NSCLC 进展后继续吉非替尼仍有部分获益
韩国三星医学中心Lim等报告，对于吉非替尼治疗后进展的EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者，吉非替尼维持治疗并结合其他局部治疗(如放疗)直至症状进展仍是有效的。但对于胸膜转移或积液的患者，应根据具体情况仔细确定进展后的吉非替尼用药时间。(Lung Cancer. 2018年8月3日在线版)既往研究表明EGFR突变NSCLC患者疾病进展后继续使用EGFR-TKI有效。为了阐明NSCLC患者进展后继续使用吉非替尼的疗效，该Ⅱ期单臂研究入组50例在吉非替尼…
2018-08-17
至2030年，全球女性肺癌死亡率预计攀升43%
一项欧洲研究显示：全球女性乳腺癌的死亡率将会在下个十年稳步下降，而女性肺癌的死亡率却将大幅升高。WHO分析了52个国家的癌症死亡数据显示，预计在2015~2030年女性乳腺癌的死亡率将会下降9%，而肺癌死亡率则会上升43%。(Cancer Res 2018; 78: 4436-4442. doi:10.1158/0008-5472.CAN-18-0187)该研究表明，高收入国家的女性肺癌和乳腺癌死亡率预期将高于中等收入国家，肺癌死亡率有望在2030年前超过乳腺癌死亡率。从全球来看，肺…
2018-08-17
T790M缺失性突变致更早发生奥希替尼获得性耐药
美国Dana-Farber癌症研究所Oxnard等报告，治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)时，EGFR T790M突变缺失导致的奥希替尼获得性耐药发生得较早，且有多种竞争性耐药机制参与。(JAMA Oncol. 2018年8月2日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.2969)奥希替尼在全球范围内用于治疗EGFR T790M突变所致TKI耐药的NSCLC患者。而奥希替尼的获得性耐药也渐渐成为了新的临床挑战。为了探究奥希替尼获得性耐药的分子机制及其临床表现，研究者纳入试验队…
2018-08-17
T790M阳性晚期NSCLC 奥希替尼治疗脑转移优于铂类-培美曲塞
广东省人民医院吴一龙教授等报告，治疗EGFR T790M阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的中枢神经系统(CNS)转移，奥希替尼的疗效优于铂类联合培美曲塞方案。(J Clin Oncol. 2018年7月30日在线版 doi: 10.1200/JCO.2018.77.9363)无论对于初诊还是治疗后进展的CNS转移EGFR阳性晚期NSCLC患者，需要有对CNS穿透率高、对CNS转移灶有治疗活性的EGFR TKI药物。AURA3是一项Ⅲ期临床试验，首次头对头地比较了奥希替尼方案与培美曲塞联合铂类…
2018-08-17
