培美曲塞/顺铂可作为
在中国人群中开展的JMIL研究结果显示，培美曲塞/顺铂(PC)方案可以作为中国非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的标准一线治疗方案。(Lung Cancer. 2014年7月17日在线版)在JMDB 研究基础上，JMIL研究进一步评估了PC方案对比吉西他滨/顺铂(GC)一线治疗非鳞NSCLC的安全性和有效性。主要终点为比较联合数据库(JMIL中的中国患者和JMDB中1252例非鳞癌患者)的OS。临床分期为ⅢB/Ⅳ期的中国非鳞NSCLC患者随机(1:1)接受最多6周期 (21天/周期)的培美曲…
2014-08-18既往接受一线化疗失败的NSCLC
厄洛替尼与标准化疗联合用药并不能改善非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存，但是既往有研究显示序贯给药可能会有效。法国学者开展的一项随机、开放、多中心Ⅱ期临床研究结果显示：与多西他赛单药比较，厄洛替尼序贯多西他赛二线治疗EGFR野生型或未知状态的晚期NSCLC并无额外获益。(Lung Cancer. 2014 年7月17日在线版)该研究评价了厄洛替尼与多西他赛序贯给药二线治疗晚期NSCLC的有效性和耐受性。入组条件为：晚期NSCLC患者、EGFR野生型…
2014-08-18中和肿瘤衍生物甲状旁腺素相关蛋白有望改善癌性恶病质
美国哈佛医学院Dana-Farber癌症研究所的Serkan Kir1博士等对具有癌性恶病质特征的Lewis肺癌模型鼠进行研究后发现，中和肿瘤衍生物甲状旁腺素相关蛋白(PTHrP)有望改善癌性恶病质，延长癌症患者的生存期。(Nature. 2014年7月13日在线版)恶病质是一种脂肪和骨骼肌组织的代谢紊乱疾病，表现为明显的体重降低和乏力。约有一半的肿瘤患者因伴有恶病质而导致生活质量下降、治疗受限和生存期缩短。恶病质的一个重要特征是静息时能量消耗水…
2014-08-18抗白介素-6抗体Siltuximab在肺癌鼠异种移植模型中的抗肿瘤疗效
来自美国H. Lee Moffitt癌症研究中心的Song L等的一项研究结果表明：IL-6在人NSCLC的亚型中表达升高，尤其是在鳞癌细胞组织学中，siltuximab肿瘤生长抑制似乎对IL-6间质细胞产生的肿瘤最有效。(J Thorac Oncol. 2014 ,9：974)白介素-6(IL-6)可以激活肺癌细胞下游信号通路(如STAT3通路)，既往报道IL-6是由活化EGFR突变的肿瘤细胞产生。研究者检测了肺癌肿瘤组织中IL-6/STAT3表达，以及人类IL-6抗体siltuximab在肺癌鼠模型中的有效性…
2014-08-18氨柔比星联合卡铂初始治疗广泛期小细胞肺癌疗效和耐受性俱佳
日本学者开展的一项Ⅱ期研究显示，在初治的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者中，氨柔比星和卡铂的有效性和耐受性都很好，但仍需进一步研究。(Cancer Chemother Pharmacol.2014年7月18日在线版)由于氨柔比星治疗ES-SCLC有较好效果，顺铂的类似物卡铂的非血液毒性较低，研究者决定在初治的ES-SCLC患者中，评估氨柔比星联合卡铂化疗的有效性和安全性。受试者的筛选标准包括：初治的ES-SCLC、PS评为0-1分、年龄≤75岁以及血液系统和肝肾功…
2014-08-18广泛期小细胞肺癌一线治疗
美国宾夕法尼亚大学的学者开展了一项随机Ⅱ期研究，评估了广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线治疗中，依托泊苷/卡铂化疗联合小分子Bcl-2抑制剂奥巴克拉的有效性和安全性。结果表明，奥巴克拉耐受性很好，但未能明显改善客观缓解率(ORR)、无进展生存(PFS)或总生存(OS)。(Lung Cancer. 2014年5月13日在线发表)受试者的筛选标准是：ECOG体能状态(PS)评分为0～2分的ES-SCLC化疗患者，给予依托泊苷/卡铂联合奥巴克拉(CbEOb)或不联合奥巴克拉(C…
2014-08-18拓扑替康二线治疗汇总分析确定了复发SCLC的预后预测标准
来自意大利的Ardizzoni A等对拓扑替康二线治疗的临床研究开展的一项汇总分析确定了复发小细胞肺癌(SCLC) 预后预测标准：无治疗间隔时间(TFI)<60天的患者，二线化疗很难治，总生存(OS)期很短;如果不考虑TFI，肝转移、体能状态(PS)评分为2分或低白蛋白血症的患者预后同样不太好。(Eur J Cancer. 2014 年6月26日在线版)根据TFI在60天左右(标准1)或90天(标准2)，SCLC可分为敏感复发或耐药复发两种类型。然而，这些标准是根据过去一些小…
2014-08-18应根据EGFR突变状态而非临床特征选择晚期腺癌患者的治疗方案
IPASS研究中，吉非替尼与紫杉醇/卡铂相比，可以明显延长选择性人群(东亚，从不/轻度吸烟，腺癌)的无进展生存时间(PFS);而在另一项Ⅱ期临床研究S110中，EGFR突变状态不明的东亚不吸烟腺癌患者，培美曲塞/顺铂一线治疗后予吉非替尼维持治疗，PFS到达到9.95个月。该种方案何者为佳?基于以上结果进行了一项在局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中一线接受培美曲塞/顺铂治疗后吉非替尼维持，或者一线给予吉非替尼单药治疗的疗效比…
2014-08-18Cripto-1诱导肺癌细胞对EGFR-TKI产生耐药
美国国家癌症研究所Giuseppe Giaccone等开展的一项研究表明，表皮生长因子Cripto-1过表达会导致非小细胞肺癌(NSCLC)细胞对表皮生长因子受体抑制剂(EGFR-TKI)产生耐药，但这种耐药可以通过靶向SRC加以克服。(J Clin Invest. 2014年6月9日在线版)Giaccone指出，“即使在携带EGFR敏感突变的患者中，EGFR抑制剂的疗效仍有待提高。EGFR抑制剂与SRC抑制剂联用有望进一步提高缓解率，而且理论上还可延长缓解持续时间。”EGFR抑制剂耐药似…
2014-08-18一般情况较差的不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌
西班牙研究者Cardenal等报道的一项文献综述结果表明，在一般情况较差而不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，系统性治疗联合放疗的治疗模式值得探讨。(Ann Oncol.2014年6月18日在线版)尽管目前在临床实践中我们遇到越来越多的一般情况较差而不能手术的Ⅲ期NSCLC患者，但对这类患者的最有效治疗策略目前还没有得到公认。从长期生存的角度来说，系统性治疗联合标准放疗可能比单纯放疗更有优势。这篇综述的目的就是确定这种联合治…
2014-08-18
