一项回顾性研究提示,在腺癌患者中,不吸烟者有较好的预后;然而在鳞癌患者中,轻度吸烟者预后明显不如重度吸烟者。这可能有一些因素而不是烟草影响了不吸烟者和/或轻度吸烟者鳞癌的发生。(Lung Cancer. 2014 ,85:125)该研究目的是调查吸烟水平与非小细胞肺癌患者临床病理学特征的关系,分别为腺癌(Ad)和鳞癌(Sq)。研究和回顾性调查了1825例接受手术的肺癌患者的临床记录。接受肺叶切除或者更广泛切除的患者中分别有750名腺癌患…
2014-07-30一项大型倾向性匹配研究提示, 对于临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者,与肺段切除术相比,肺叶切除术虽能适当改善无复发期和总生存期,但差异并没有统计学意义。研究者指出,这些结果需要前瞻性、随机试验进一步验证,比如CALGB 140503试验。(JCO. 2014年6月30日在线版)尽管许多外科医生认为解剖学上的肺段切除是一种折中的术式, 最近的一些单中心回顾性系列试验已经证实:临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者肺段切除术后肿瘤复发率和生存率近似于…
2014-07-30在接受手术切除的非小细胞肺癌患者中,程序性死亡配体1(PD-L1)高表达与存在EGFR基因突变有关,PD-L1高表达是预后不良的独立预测因素。(Ann Oncol. 2014年7月9日在线版)最近的临床试验表明,免疫检查点阻断在晚期非小细胞肺癌的一些患者中产生一种临床反应。我们研究PD-L1的表达是否与手术切除非小细胞肺癌的临床病理或预后因素有关。研究者用免疫组化分析手术切除的非小细胞肺癌的164例标本中PD-L1的表达,用流式细胞术对非小细胞…
2014-07-30一项最新研究表明,对于同期脑转移而且只有脑转移的非小细胞肺癌患者的肺部疾病的积极治疗与生存密切相关。脑转移的治疗仍然重要,尤其对于那些积极治疗肺内病灶的颅内寡转移的非小细胞肺癌患者。(Lung Cancer. 2014,85:239)目前对同期发生脑转移,而且只有颅内寡转移灶的非小细胞肺癌患者的最佳治疗方案仍不明确。研究者回顾性分析2000年1月到和2011年1月之间的确诊为1-4个颅内寡转移灶的非小细胞肺癌患者,患者肿瘤分期为T0或K…
2014-07-30一项来自美国的随机、Ⅱ期临床试验显示,对于既往接受铂类治疗但耐药的小细胞肺癌(SCLC)患者,拓扑替康联合阿柏西普可改善3个月无进展生存期(PFS),但此方案增加了化疗毒性。在总生存期(OS)上,拓扑替康单药或联合aflⅠbercept在分层分析的两组中结果相似。(JCO. 2014年7月7日在线版)该研究纳入既往接受过治疗(铂类为基础的化疗)的SCLC患者,入组标准为体能评分0~1分、器官功能正常、脑转移可控制以及近期无血管事件或出血倾向。符…
2014-07-30一项最新研究表明,对于同期脑转移而且只有脑转移的非小细胞肺癌患者的肺部疾病的积极治疗与生存密切相关。脑转移的治疗仍然重要,尤其对于那些积极治疗肺内病灶的颅内寡转移的非小细胞肺癌患者。(Lung Cancer. 2014,85:239)目前对同期发生脑转移,而且只有颅内寡转移灶的非小细胞肺癌患者的最佳治疗方案仍不明确。研究者回顾性分析2000年1月到和2011年1月之间的确诊为1-4个颅内寡转移灶的非小细胞肺癌患者,患者肿瘤分期为T0或K…
2014-07-30一项病例报告和文献回顾分析表明,对于妊娠期发现EGFR突变的晚期NSCLC病例(Lung Cancer.2014年6月16日在线版)妊娠期间肺癌的发生率在升高,98%的患者诊断时已经是Ⅲ-Ⅳ期。几乎一半患者不吸烟,这些患者伴随着更多EGFR突变。正如细胞毒药物化疗可以导致母亲预后差及胎儿早产一样,应用EGFR酪氨酸激酶抑制剂TKⅠ类药物(吉非替尼或厄洛替尼)依然可以导致同样的问题。在EGFR突变的晚期NSCLC病例推荐表皮生长因子受体TKⅠ作为一线靶向治疗…
2014-07-30一项大型倾向性匹配研究提示, 对于临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者,与肺段切除术相比,肺叶切除术虽能适当改善无复发期和总生存期,但差异并没有统计学意义。研究者指出,这些结果需要前瞻性、随机试验进一步验证,比如CALGB 140503试验。(JCO. 2014年6月30日在线版)尽管许多外科医生认为解剖学上的肺段切除是一种折中的术式, 最近的一些单中心回顾性系列试验已经证实:临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者肺段切除术后肿瘤复发率和生存率近似于…
2014-07-30一项最新研究表明,在应用厄洛替尼治疗的EGFR基因突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,在EGFR基因内含子1中CA重复序列较短提示患者具有更长的无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)。(Lung Cancer. 2014年6月28日在线版)EGFR基因突变是厄洛替尼治疗NSCLC的疗效预测因素。EGFR基因内含子1中的CA重复的多态性影响了EGFR基因的转录,本研究评估CA重复序列多态性与厄洛替尼治疗NSCLC患者疗效的关系。在432例不考虑EGFR突变状况、用厄洛替…
2014-07-30曼彻斯特大学癌症研究中心的研究人员发现,通过检测肺癌患者的血液样品,可以监测和预测其对治疗的反应,该技术为肺癌的个体化治疗铺平了道路。(Nature Medicine. 2014年6月1日在线版)该研究还展示了一种可以在实验室检验新治疗以及检测肿瘤如何产生耐药的新方法。小细胞肺癌(SCLC)是进展快、生存期短的恶性肿瘤,迫切需要新的治疗手段。多数情况下,患者没机会接受手术,肿瘤标本很难获得,可供研究的样本很少。曼彻斯特大学癌症…
2014-07-16