美国西雅图退伍军人事务医学中心的Zeliadt等报告的对近1000例患者的回顾分析显示,常规术前PET成像可大幅减少不必要的非小细胞肺癌(NSCLC)切除手术。总体而言,不必要的手术(定义为术中发现转移灶)可减少13%,但仍不具有统计学意义。然而,在校正混杂因素后,术前PET成像可使不必要的手术发生率减少近50%。(J Nucl Med. 2014;55:379-85)研究者回顾分析得出,过去12年间超过90%的肺癌患者行术前PET成像。在未校正分析中未见其获益…
2014-04-02EML4-ALK融合基因检测和一线克唑替尼治疗成本获益分析加拿大研究者Djalalov等报告的研究显示,对于使用克唑替尼治疗Ⅳ期非鳞非小细胞肺癌EML4-ALK融合基因阳性的EML4-ALK融合基因测试,患者的高药物成本和低生物标志物突变频率是不符合成本效益的。(J Clin Oncol. 2014年2月24日在线版)克唑替尼的问世,对于EML4-ALK融合基因阳性的非小细胞肺癌的靶向治疗,取得了显著的临床成果。研究者对安大略省中旨在进行一线克唑替尼治疗的EML…
2014-04-02AP方案与IP方案较量失败日本研究者Satouchi等报告的研究显示,对于未接受过化疗的广泛期小细胞肺癌(ED SCLC)患者,氨柔比星+顺铂(AP)方案劣于伊立替康+顺铂(IP)方案。(J Clin Oncol. 2014年3月17日在线版)该研究入组未接受过化疗的ED-SCLC患者,随机分组分别给予IP方案(伊立替康60 mg/m2 d1,8,15;顺铂,60 mg/m2 d1 每4周)或AP方案(氨柔比星40 mg/m2 d1,2,3;顺铂60 mg/m2 d1每3周)治疗。结果显示,284例患者入组,第二次中期分析…
2014-04-02临床试验中OS作为主要终点的意义加拿大多伦多大学 Sacher等报告的针对200项试验的综述显示,进展期肺癌的临床试验中总生存(OS)作为主要终点的意义在下降。(J Clin Oncol. 2014年3月3日在线版)2000年以前,几乎所有的晚期非小细胞肺癌(NSCIC)的III期临床试验都以总生存作为主要终点,但在2001至2010年间,19%的III期临床试验并没有把OS作为主要终点,大部分把无进展生存(PFS)作为主要终点(13%)。1990至2010年期间,PFS作为主要终点…
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