ALK阳性NSCLC 女性患者阿来替尼治疗严重毒性事件率更高
荷兰伊拉斯谟大学医学中心Heersche等报告，治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，由于阿来替尼的暴露剂量更大，女性患者会发生更严重的毒性事件，这值得进一步研究。PPAR-α 209G>A显著增加了阿来替尼诱导的毒性事件，这很可能是阿来替尼暴露剂量的增加所致。（J Thorac Oncol. 2024年11月29日在线版）阿来替尼是一种小分子激酶抑制剂，被用以一线治疗ALK阳性NSCLC。尽管耐受性通常良好，但由于药物相关毒…
2025-01-06
RELAY研究的最终结果 联用雷莫西尤单抗对比单用厄洛替尼的OS相似
日本金台大学医学部Nakagawa等报告RELAY研究的最终结果显示，雷莫西尤单抗联合厄洛替尼组和安慰剂联合厄洛替尼组的总生存期（OS）相似，长期OS也没有显著差异。（J Thorac Oncol. 2024年11月30日在线版）RELAY是一项全球双盲、安慰剂对照的Ⅲ期研究，于2016年1月至2018年2月纳入449例符合条件的、EGFR外显子19del或L858R突变的、无中枢神经系统转移的、初治的转移性NSCLC患者，等比分予厄洛替尼（150 mg/d）联合安慰剂或同时联合雷…
2025-01-06
EGFR-TKI治疗失败后 有RTK融合靶点者双重EGFR-RTK治疗安全有效
浙江大学医学院附属第二医院Xia等报告，在接受表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，RTK融合体的出现是旁路耐药机制之一。在EGFR-TKI治疗后疾病进展后，有RTK融合靶点者接受双重EGFR-RTK抑制治疗是安全有效的。（J Thorac Oncol. 2024年11月30日在线版）耐药性仍然是EGFR突变NSCLC肿瘤的一个重大挑战，逃避TKI抑制的机制包括信号途径再激活、途径旁路和途径无差别耐药。据报道，RTK…
2025-01-06
二甲双胍改善肥胖归因肺癌预后和免疫治疗效果
美国Roswell Park综合癌症中心Smith Jr等报告，二甲双胍可以改善肥胖和超重肺癌患者的肺癌归因临床结局，并能增强免疫治疗的效果。肥胖被确定为二甲双胍抗癌和免疫治疗增强特性潜在的预测性生物标志。（J Natl Cancer Inst. 2024年11月19日在线版）临床前癌症研究显示二甲双胍具有良好的抗癌特性。然而，临床研究结果各不相同，其对NSCLC患者的治疗价值仍不确定。为了验证二甲双胍对NSCLC肥胖和超重患者有益的假设，该项回顾性分析…
2025-01-06
ALK阳性NSCLC deulorlatinib初显耐受性和有效性
中山大学肿瘤防治中心Zhao等报告，在ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，deulorlatinib（TGRX-326）显示出令人满意的耐受性和有效性，或有潜力成为该人群一种新的治疗选择。（J Thorac Oncol. 2024年11月15日在线版）ALK阳性的、对第二代抑制剂耐药的NSCLC患者，治疗选择有限。deulorlatinib是一种高度脑渗透性的、第三代ALK/ROS1抑制剂。为了评估deulorlatinib在ALK阳性NSCLC患者中的安全性、有效性和药代动力学，该项3部分（剂…
2025-01-06
依托泊苷、铂类一线治疗ES-SCLC 添加特瑞普利单抗显著改善PFS和OS
吉林省肿瘤医院程颖等报告，依托泊苷、铂类化疗（EP）一线治疗广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者时，添加特瑞普利单抗可显著改善无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），且具有可接受的安全性。（JAMA Oncol. 2024年11月14日在线版）ES-SCLC患者的预后差，医疗需求未得到满足。为了评价特瑞普利单抗联合EP对比安慰剂联合EP一线治疗ES-SCLC患者的疗效和安全性，该项多中心、双盲、安慰剂对照Ⅲ期随机临床试验（EXTENTORCH）于2019年9月…
2025-01-06
研究发现CTLA4阻断治疗肺癌脑转移中TKI耐药
复旦大学附属华山医院毛颖等对肺癌脑转移样本进行单细胞测序后发现，TKI治疗虽然能显著增加T细胞对肿瘤的浸润，但同时也会上调免疫检查点CTLA4的表达，导致T细胞效应功能受损，最终形成了免疫抑制性微环境。研究证实CTLA4是消除TKI耐药的有希望的可成药靶点，CTLA4阻断治疗肺癌脑转移中酪氨酸激酶抑制剂耐药。（Cancer Cell. 2024年10月9日在线版）在TKI敏感和TKI耐药EGFR突变的肺癌脑转移小鼠模型中，研究者证实了，TKI和CTLA4抑…
2025-01-02胸腺肿瘤大中心治疗对患者有益
美国加州大学洛杉矶分校Sakowitz等报告的迄今最大规模注册队列研究显示，大体量中心（HVC）手术治疗与胸腺瘤或胸腺癌患者更大概率的完全切除（R0）和10年生存率的改善均相关。在未完全切除的患者中，这种结局差异可能部分源于复发率的增高。（JAMA Surg. 2024年10月16日在线版）胸腺切除术仍然是胸腺瘤和胸腺癌的主要治疗手段。在缺乏前瞻性试验的情况下，罕见胸腺肿瘤的治疗一直受限于单中心报告和有限的系列研究结果。为了探究在…
2025-01-02
可切除的ⅢA期NSCLC 围手术期化学免疫疗法远期预后好
西班牙研究者Provencio等报告，在可切除的ⅢA期（AJCC第7版）非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，围手术期化学免疫疗法获得了一个有希望的远期预后，且未见相关的安全性问题。（Lancet Oncol. 2024年10月14日在线版）围手术期免疫疗法改善了可切除NSCLC患者的近期预后。为了评估其远期预后，研究者报告了NADIM试验的5年生存率结果。NADIM是一项在西班牙18家医院开展的多中心、单臂、Ⅱ期试验，纳入≥18岁的、ECOG PS评分0~1分的、组织学或…
2025-01-02
长期居住地空气污染增加罹患肺癌风险
荷兰乌得勒支大学Chen等报告，居住地细颗粒物（PM2.5）、二氧化氮和黑碳的长期暴露，与肺癌发病和死亡均正相关，且在所有四个研究管辖区（英格兰、挪威、丹麦和罗马）都发现了类似的风险。暖季臭氧浓度与此负相关。[Environ Res. 2024; 263(Pt 3): 120236.] 为了评估长期居住地空气污染暴露情况与肺癌发病间的关系，并将研究结果与相同队列中的肺癌死亡情况进行分析比较，该项代号为ELAPSE的研究分析了丹麦（2000~2015年）、英格兰…
2025-01-02
