东亚肺腺癌患者中或存在更适合免疫治疗亚群
《自然·遗传学》杂志上刊载的一项最新研究成果显示，在整体的基因层面上，华裔肺腺癌患者基因组比欧洲患者更稳定，基因变化更少，且部分患者可能更易从免疫治疗中获益。(Nat Genet. 2020年2月3日在线版 doi: 10.1038/s41588-019-0569-6)新加坡科技研究局和中科院北京基因组研究所的研究团队分析了213例新加坡华人患者和92例中国肺腺癌患者，靠全外显子组测序和转录组学测序结果，勾勒了整体的基因图谱。不同国家和区域的癌症患者…
2020-02-18
临床试验纳入不足的弱势群体 免疫检查点抑制剂未对结局有不利影响
荷兰Rijnstate医院Smit等报告，肺癌患者治疗方式的变化并未导致医院间的医疗质量出现重大差异。在临床试验中既往纳入不足的老年患者、脑转移瘤患者或某些自身免疫性疾病患者，除PS评分≥2分的患者外，免疫检查点抑制剂的治疗并未恶化结局。(Lung Cancer. 2019年12月28日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.12.011)为了在人群水平上探究日常实践中的临床获益，以及Ⅲ期临床研究中纳入不充分患者的临床获益，该研究集中登记了荷兰开…
2020-01-17
帕博利珠单抗二线后治疗SCLC持续有效
韩国延世大学医学院、延世癌症中心Chung等报告，≥2线治疗失败的复发/转移性小细胞肺癌(SCLC)患者中，帕博利珠单抗抗瘤作用持久、耐受性好，且疗效不受PD-L1表达的影响。(J Thorac Oncol. 2019年12月20日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.12.109)KEYNOTE-028研究(NCT02054806)和KEYNOTE-158研究(NCT 02628067)均显示帕博利珠单抗对经治的复发/转移性SCLC患者有效。该项汇总分析自上述两项研究中入组≥2线治疗失败的SCLC成人患者(ECO…
2020-01-17TKI初始有效者可于2个月后局部治疗
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院马胜林教授等报告，逾1/3的肺癌患者TKI治疗后在原发部位进展，提示局部治疗或获益。TKI初始治疗的前两个月内，应答者的肿瘤缩减很明显，局部治疗应于此时间节点之后疾病进展之前开展。(Lung Cancer. 2019年12月18日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.12.009)因为疾病在原发病部位的进展最常见，为了探索TKI治疗的缓解时间和疾病进展的模式，从而为局部干预治疗的选择和时机提供证据，该项…
2020-01-17
肥胖或为免疫检查点抑制剂治疗的有利因素？
澳大利亚弗林德斯大学Kichenadasse等报告，Atezolizumab治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)时，患者的体质指数(BMI)高似乎与生存的改善独立相关。(JAMA Oncol. 2019年12月26日在线版. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.5241)此前研究也提示了一个关于肥胖的悖论，那就是肥胖的确增加某些特定肿瘤的发病风险，但却可为某些肿瘤患者提供保护和更大的生存益处。该研究提供了新的证据支持高体质指数和肥胖与免疫疗法反应更好相关。BMI高是黑色素…
2020-01-17
高表达PD-L1的转移性NSCLC 联合Domvanalimab比单用Zimberelimab或更有效
美国Sarah Cannon研究所Johnson等报告，在高表达PD-L1的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，联合TIGIT抑制剂Domvanalimab相对单用在研PD-1抑制剂Zimberelimab，可改善缓解率和无进展生存期(PFS)。(ASCO Virtual Plenary 2022. 摘要号397600)该项开放标签的Ⅱ期随机研究(ARC-7)招募了150例未经治的Ⅳ期鳞状或非鳞状NSCLC患者，且在当地评估为PD-L1高表达(肿瘤比例评分≥50%)、没有EGFR改变或没有ALK改变、ECOG PS评分为0或1。患者被…
2023-03-13
高TMB的晚期非鳞状NSCLC 一线阿替利珠单抗、贝伐珠单抗有效
西班牙研究者Provencio等报告，在高肿瘤突变负荷(TMB)的非鳞状细胞非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗是一种有潜力的一线疗法。(JAMA Oncol. 2022年12月15日在线版)为了评价阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗高TMB的晚期非鳞状NSCLC的临床疗效和安全性，该项多中心、单组、开放标签、Ⅱ期非随机对照试验(TELMA)纳入≥18岁的、未经治疗的、Ⅲb~Ⅳ期非鳞状NSCLC患者，其TMB≥10 mut/Mb，且没有EGFR、ALK、STK11、MDM2…
2023-03-13
Ⅲ期研究CROWN长期数据 劳拉替尼对比克唑替尼有持久益处
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Solomon等报告，CROWN研究最新的长期数据显示，在首次接受治疗的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，劳拉替尼对比克唑替尼具有持久的益处，并支持在有或无基线脑转移的患者中一线使用劳拉替尼。(Lancet Resp Med. 2022年12月16日在线版)Ⅲ期研究CROWN是一项正在进行的国际随机开放研究，在全球23个国家的104个中心入组≥18岁或≥20岁(取决于当地法规)的、至少有一个颅外可测量的…
2023-03-13超加工食品摄入与结直肠癌前病变风险增加相关
美国哈佛大学陈曾熙公共卫生学院Song等报告的一项来自三个前瞻性队列的结果显示，较高的超加工食品(UPF)摄入量与结直肠癌前病变风险的增加有关。UPF可能是一个早期预防结直肠癌的可改变的靶点。(J Natl Cancer Inst. 2022年12月7日在线版)越来越多的证据表明，食用UPF会产生不良影响。然而，食用UPF是否影响结直肠癌前病变，即常规腺瘤和锯齿状病变的风险仍不清楚。该研究从护士健康研究(NHS)、NHS Ⅱ和卫生专业人员随访研究(HPFS)…
2023-02-01胰腺导管腺癌 多药新辅助化疗和术后辅助化疗有生存获益
美国科罗拉多大学医学院Sugawara等报告的一项队列研究显示，与未接受辅助化疗(AC)的患者相比，胰腺导管腺癌(PDAC)患者接受多药新辅助化疗(NAC)和切除术后辅助化疗可获得显著生存获益。这些发现表明，即使在接受多药NAC和治疗性切除术后，侵袭性肿瘤患者也可能受益于AC以延长生存。(JAMA Oncol. 2022年12月8日在线版)接受NAC的PDAC患者总数正在增加。然而，AC在这些患者中的附加作用仍然未知。该研究的目的是评价经多药NAC治疗后行…
2023-02-01
