导管原位癌若不充分切除，会很快复发
在第17届美国乳腺外科医生学会科学会议上，一项研究显示，导管原位癌在10年内的局部复发率（无论是导管原位癌或浸润性乳腺癌）可能取决于当时的手术质量。在一项囊括了720例导管原位癌患者的研究中，其中有124例患者的手术切缘“不充分”（切缘小于1 mm），低级别肿瘤的10年复发率51%，而高级别肿瘤的10年复发率达70%。然而，596例患者的手术切缘“充分”（切缘至少1 mm），10年复发率要低很多：低级别肿瘤为13%，高级别肿瘤为35%…
2016-06-01年轻型结直肠癌患者生存情况存在人种差异
美国密歇根大学健康系统2150A癌症中心胃肠病区ElenaM. Stoffel等报告的一项研究显示，年轻型结直肠癌确诊后非西班牙裔黑人（NHB）患者生存劣于非西班牙裔白人（NHW）患者，即使是在早期疾病中也同样如此。以后仍需研究确定肿瘤生物学行为和（或）治疗的差异是否和生存结局的人种差异相关，这将为结直肠癌的治疗和预防带来新的启示。（J Clin Oncol. 2016年5月2日在线版）尽管总体上结直肠癌的发病率和死亡率在下降，但是却存在人种…
2016-06-01不同原发灶的肝转移灶对放疗的敏感性不同
放射治疗是一种常用的治疗肝转移灶的方法，多数肿瘤在1年后仍能维持控制。但是，一些患者对放射治疗反应欠佳，而预测患者结局的因素仍然不明。莫菲特癌症中心的Kamran A. Ahmed等报道不同位置的原发肿瘤肝转移灶的放射治疗敏感性不同。（Int J Radiat Oncol Biol Phys.. 2016年4月7日在线版）此前，莫菲特癌症中心的研究者基于10种不同基因的表达提出的放射敏感指数（RSI）可预测肿瘤对放射治疗的敏感性。莫菲特癌症中心放射肿瘤部…
2016-05-30新放射组学列线图能预测结直肠癌术前淋巴结转移
广东省人民医院放射科刘再毅等报告的一项研究显示，一个集合放射组学信号、CT报告淋巴结状态和临床危险因素在内的放射组学列线图方便易用，可帮助结直肠癌患者个体化地预测术前淋巴结转移。（J Clin Oncol. 2016年5月2日在线版）该研究旨在开发并验证一套预测结直肠癌患者术前淋巴结转移的放射组学列线图模型。在2007年1月至2010年4月收集的一个含有326例病理确诊的结直肠癌患者的原发队列基础上，预测模型的研发得以展开。放射组…
2016-05-30影响结直肠癌风险的是胆固醇水平，不是他汀类药物
美国宾夕法尼亚大学Abramson癌症中心Perelman医学院血液病/肿瘤科的Ronac Mamtani等报告的一项大型病例对照研究提示，长期应用他汀类降胆固醇药物不会减低患者的结直肠癌风险。该观察性研究分析了超过10万例患者的医疗记录，提示胆固醇的水平会影响结直肠癌风险，而非饱受争议的他汀类药物的使用影响其风险。这种广泛应用的心血管药物和结直肠癌风险之间的相关性可能由“适应证偏倚”进行解释。（PLOS Medicine. 2016年4月26日在线…
2016-05-30美国直肠癌三联疗法仍应用不足
美国俄勒冈健康与科学大学的Timur Mitin等报告的一项全国癌症数据库分析显示，尽管术前新辅助放化疗（NACRT）在美国直肠癌患者中的应用在过去10年有所增长，但是符合条件的患者中仅有一半接受了标准的三联疗法，部分是由社会经济障碍所导致的。（Cancer. 2016年4月13日在线版）Mitin提到接受指南推荐的NACRT、手术及术后辅助放化疗患者的5年生存率为72.4%。与此对比，接受手术和术后放化疗患者的5年生存率为70.9%，而仅接受手术治…
2016-05-30结肠炎相关结直肠癌的基因谱改变区别于散发性结直肠癌
纽约纪念斯隆凯特林癌症研究中心的David Kelsen等报告的一项研究显示，基因组数据显示了结肠炎相关的结直肠癌（CRC）与散发性结直肠癌之间的区别，以及克罗恩病与溃疡性结肠炎相关结直肠癌之间的区别。（Gastroenterology. 2016年4月8日在线版）研究者表示，炎症性肠病患者患结/直肠癌的风险大幅增高，克罗恩病患者罹患长时间炎症性肠病的风险也显著增高。结肠炎相关肿瘤（CAC）是炎症性肠病尤为令人恐惧的一种并发症，因为多数患…
2016-05-30西妥昔单抗对KRAS G13D突变的难治转移性结直肠癌或无效
一项来自澳大利亚胃肠协作组的研究ICECREAM（KRAS G13D患者的伊立替康和西妥昔单抗评估及西妥昔单抗反应评估）表明：KRAS G13D突变的转移难治性结直肠癌患者在接受西妥昔单抗单药或西妥昔单抗联合伊立替康治疗后在6个月的疾病控制上的提高没有统计学意义。（J Clin Oncol. 2016年4月25日在线版）在转移性结直肠癌中，Ras突变常常意味着对EGFR单克隆抗体治疗无效。然而，一些临床前研究和回顾性研究结果提示，KRAS基因2号外显子的G1…
2016-05-30结直肠癌与肝转移可同时切除
美国和奥地利研究者共同发布的一项研究表明，对于结直肠癌肝转移的患者，原发灶及肝转移灶同时切除不失为一种合理的切除方式。（Surgery. 2016年4月11日在线版）据介绍，25%的结直肠癌患者在初治时即发现已有肝转移，而目前对于此类患者的标准治疗方式是建议在原发结直肠癌切除后数周至数月再行肝转移切除手术。这项研究检测了1984~2004年320例同期切除和109例分期切除的患者。对比分析发现，同期切除组患者1年的生存率为90.5%。而…
2016-05-30贾卫华教授团队绘制广东食管鳞状细胞癌遗传变异图谱
中山大学肿瘤防治中心贾卫华教授领衔，中山大学、美国NIH等多家机构的科研人员历时五年绘制出广东食管鳞状细胞癌遗传变异图谱。（Am J Hum Genet. 2016.98;709-727）基于新一代测序技术和基因的表达谱分析，该国际合作团队系统地揭示了广东食管鳞癌的癌症基因组学特征，尤其是发现了一系列新的影响癌症转归和生存的基因突变（如VANGL1）、基因异常表达（如miR-4707-5p）和特征性的染色体结构变异，并进行了深入的体内外实验研究和…
2016-05-30
