意大利比萨大学Fotios Loupakis等报告的一项34中心Ⅲ期随机对照临床研究揭示,既往未治疗的转移性结直肠癌患者接受FOLFOXIRI(亚叶酸,氟尿嘧啶,奥沙利铂,伊立替康)联合贝伐珠单抗方案化疗比接受FOLFIRI(亚叶酸,氟尿嘧啶,伊立替康)联合贝伐珠单抗方案化疗可延长生存时间。接受FOLFOXIRI联合贝伐珠单抗化疗的患者中位无进展生存期延长2.4个月,达到12.1个月。接受FOLFOXIRI联合贝伐珠单抗化疗患者中位无进展生存期是9.7个月(…
2015-04-24最新研究表明,多进行网球和慢跑等休闲活动,减少看电视时间,有益于结肠癌患者更好地生存。(J Clin Oncol.2014年12月8日在线版)美国国立癌症研究所的Hannah Arem指出,看电视>5小时/天的癌症患者,对比7小时/周的人相比很少运动的人,其死亡风险降低了20%。确诊为结肠癌后,运动时间>7小时/周的患者对比不锻炼的患者,死亡风险降低了31%。除此之外,结肠癌患者的死亡并非只取决于运动程度。看电视时间>5小时/天的患者对比<2小时…
2015-04-24最近在2014年化疗基金会研讨会的讨论环节,关于转移性胰腺癌一线治疗的选择中,FOLFIRINOX(氟尿嘧啶[5-FU],亚叶酸,伊立替康,奥沙利铂)与吉西他滨和白蛋白结合紫杉醇(Abraxane)之间并无太多竞争。研究者认为,治疗转移性胰腺癌时,上述两个方案均优于吉西他滨单药治疗,获得几乎相同的疾病控制率和生存期。都有相关的毒性反应,但没有一对一的随机实试验进行比较,FOLFIRINOX似乎是状态较好患者的标准治疗选择。耶鲁大学医学…
2015-04-24加拿大英属哥伦比亚癌症研究所Hansford等报告的大样本研究显示,有E-cadherin(CDH1)基因突变的男性,80岁之前罹患胃癌的发病率为70%,该基因与遗传性弥漫性胃癌(HDGC)发病相关。(JAMA Oncol. 2015年2月12日在线版)研究者旨在准确评估CDH1突变人群的胃癌发病风险,筛选与HDGC相关的其他基因突变。共纳入183例符合标准的HDGC患者,这些患者来自75个CDH1突变阳性家族,研究者检测了CDH1基因突变情况,发现了34例病例的31个突变,这一…
2015-03-20四川大学华西医院胡建昆教授等报告的研究显示,与西方国家一样,我国的胃食管交接部癌的发病率也是攀升的。(Ann Surg. 2015年2月2日在线版)胡教授指出,胃食管反流(GERD)的发病率也上升,GERD可能在胃食管交界部癌的发生中发挥一定作用,但GERD与胃食管交界部癌的因果关系及潜在机制并不清楚。胡教授等评估了1988~2012年在他们中心接受胃和食管远端手术的5053例患者资料,其中1723例为胃食管交界部癌。分析发现,胃食管交界部癌比…
2015-03-20复旦大学附属中山医院叶胜龙教授等报告的研究显示,与最佳支持治疗(BSC)相比,预防性局部应用尿素膏,可有效减少及/或推迟索拉非尼治疗的晚期肝癌患者手足皮肤反应(HFSR)的发生。(J Clin Oncol. 2015年2月9日在线版)索拉非尼已成为晚期肝癌的标准治疗,手足皮肤反应是索拉非尼相关最常见的不良反应之一,影响患者生活质量导致剂量改变及中断,给临床转归带来不良影响。该研究为探讨尿素膏剂预防性应用治疗晚期肝细胞癌患者索拉非…
2015-03-20美国Emory大学Yang等报告的研究显示,吸烟与结直肠癌生存者死亡风险较高显著相关。(J Clin Oncol. 2015年2月2日在线版)吸烟与罹患结直肠癌风险显著相关,不过吸烟与结直肠癌患者诊断后的生存相关性少有探究,研究者评估了诊断结直肠癌之前和诊断后吸烟,与全因死亡及结直肠癌特异性死亡之间的关系进行了探讨。研究者从一个本来未患结直肠癌的队列人群中筛选了1992/1993~2009年诊断浸润性非转移性结直肠癌的患者,分析一般状况和死…
2015-03-20挪威Oslo大学医院Guren等报告的分析研究显示,直肠癌局部复发后再程放疗可提高根治性手术切除率,延长生存期;或能对姑息治疗患者起到缓解症状的作用。再程放疗采用超分割同步放化疗方式能够减少远期不良反应。(Radiother Oncol. 2014;113:151-157)放疗是初治直肠癌患者多学科治疗过程中的重要一部分。但对于局部复发的患者,再程放疗能否改善切除率和预后?研究者通过检索Medline、Embase和Cochrane数据库,发现篇名或摘要相关…
2015-02-09化疗联合贝伐珠单抗是晚期转移性肠癌的一线标准治疗方案。然而,一线治疗后停药是否非劣于继续贝伐珠单抗的维持治疗呢?(Ann Oncol. 2015年1月18日在线版)在SAKK41/60这项开放的多中心III期研究中,转移性结直肠癌患者接受4~6个月的化疗联合贝伐珠单抗作为一线治疗,未出现疾病进展的患者随机分组,继续接受标准剂量的贝伐珠单抗维持治疗,或进入观察组。每6周一次CT扫描来评估病情变化。该研究主要终点为至疾病进展时间(TTP)…
2015-02-09比利时研究者Van Cutsem教授等报告的对CRYSTAL研究数据的亚组分析显示,全RAS野生型的转移性结直肠癌(mCRC)患者能从FOLFIRI联合西妥昔单抗一线治疗中显著获益,但RAS突变的患者未能获益。(J Clin Oncol. 2015年1月20日在线版)该研究的组织标本来自CRYSTAL研究中430例KRAS外显子2野生型的患者,对其再次检测另外4个KRAS密码子(来自于外显子3和4)和6个NRAS密码子(来自于外显子2、3和4)的突变状态。结果显示:有63例(14.7%)…
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